颅内感染疾病.pptx

文档介绍：临床与病理
病理：1、急性脑炎期：白质区水肿、白细胞
渗出、点状出血和小软化
2、化脓期：脓腔形成,周围不规则肉芽组织
3、包膜形成期：内层－炎症细胞带
中层－肉芽和纤维组织
外层－增生神经胶质层
临床：全身症状：颅高压，局灶症状
影像学表现
CT：1、急性炎症期：边界不清低密度区，可不均匀，一般无强化，有占位效应
2、化脓期和包膜形成期：脓腔呈低密度，不强化；壁呈等或略高密度，不均匀或规整的环状强化；有占位效应。
3、小脓肿：平扫呈小灶性低密度，增强呈环状或结节状强化，多位于幕上皮层区，占位效应轻。
4、不典型者：无完整环、分房、分隔，甚至有壁结节。
脑脓肿
平扫
增强早期
增强晚期
非典型脑脓肿
非典型脑脓肿（多房脓肿、“母子脓肿”）
MRI：
1、急性脑炎期：长T1、长T2信号，
边缘不清，有占位征象。
2、化脓期和包膜形成期：脓腔、水
肿呈长T1、长T2信号，脓壁呈分层信号，
强化明显呈环状（类似于CT）。
急性脑炎期（入院第5天）
化脓期（入院后第15天）
女，36岁，头痛、发热2月
典型脑脓肿
FLAIR
T1WI
DWI
T1WI
CE