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低血糖的预防及处理.pptx

文档介绍

文档介绍:Page  1
主要内容
低血糖的概念
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1
低血糖的临床表现
2
低血糖的处理
5
低血糖的预防
低血糖的原因
低血糖的危害
3
6
4
Page  2
什么是低血糖?
血糖
血糖

非糖尿病患者
血糖

糖尿病患者
文字内容
血糖低于正常低限
Page  3
什么是低血糖?
低血糖症
无意识低血糖
,但患者没有出现或觉察症状
血糖低 ,有症状
低血糖的三种情况
低血糖反应
1
指因血糖的迅速下降,使机体产生低血糖症状,血糖可为正常,又称“假性低血糖”
2
3
Page  4
低血糖的症状
心悸、出汗、饥饿明显,有时可发生手抖、头昏,需补充含糖食物方可纠正。
仅有饥饿感,可伴一过性出汗、心悸,可自行缓解。
是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现,如嗜睡、意识(认人、认方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。
重度
中度
轻度
您认为谁最危险?
有典型症状
血糖≧
语言障碍
血糖≦
无症状
血糖≦
有典型症状
血糖≦
Page  5
Page  6
黎明现象
胰岛素剂量相对不足导致早晨空腹高血糖(晨起升糖激素升高,6am~9am)
低血糖症状
苏木杰现象
胰岛素剂量过大导致夜间低血糖(凌晨1点半—3点),并造成早晨(6点—9点)反应性高血糖
鉴别
Page  7
糖尿病相关低血糖症常见原因
饥饿、消化道疾病,其他单糖转化障碍
胰岛素、磺脲类和其它
降糖药物
剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、肿瘤(胰岛细胞瘤)
肝病、糖原积累症、升糖激素缺乏
摄入不足
消耗过多
降糖药物
糖原分解与
糖异生不足
Page  9
糖尿病患者发生低血糖时处理原则
尽快纠正低血糖
低血糖的处理
Page  10
低血糖的处理
1
2
3
4
马上监测血糖
停止所有活动
意识清醒后可进食15g单糖类食品
15分钟后复测血糖
必要时静脉推注高糖,遵医嘱
有典型症状的低血糖的处理

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