文档介绍:拉大便出血还有血块大便出血有血块是什么原因
便血多见于下消化道出血,尤其是结肠和直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。那么大便出血有血块的原因是什么?下面是xx精心为你整理的大便出血有血块的原因,一起来看看。
大便出血有血块的原因
,比如食管/胃底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包含息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。
,比如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药品毒性作用等。
,多由肠息肉引发,血色鲜红、无痛、血和大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。成年人便血,多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引发。 大便出血有血块的护理
一、通常护理
患者应安置在环境平静、舒适、温暖的病室内,轻者卧床休息,可下床上厕所;重者应绝对卧床休息,确保睡眠,降低和消除外界不良刺激,可降低出血和促进止血。立即配好血型和备血,以备输血时用。应立即输液,开始时输液宜快,及早纠正血容量,待补足血容量后输液应适度、尤其是老年患者,预防因输液过快、过多而发生急性肺水肿。
二、心理护理
患者便血后常会担心不安,产生恐惧心理,护士应立即倒去血便,降低患者的不安情绪,同时抚慰和关心患者,消除其焦虑、恐惧等心理。让其平静,说明平静和休息有利于止血,以免因精神担心造成反射性血管扩张,加重出血。告诉患者经主动诊疗,病情会很快好转。医护人员尽可能不远离患者,准许家眷在旁陪同,让患者有安全感。直肠出血可引发患者严重的焦虑、抑郁等,护士必需认真倾听其倾诉,同她们交谈,使患者充足了解情况,避免担心情绪。
三、观察病情改变
1. 观察出血对患者机体的生理影响
1)生命体征的改变,依据病情通常每 30 分钟~1 小时测量一次,并具体统计。
2)观察神志和意识的改变,患者平静、意识清楚表示脑血供充分;若患者烦躁不安、表情淡漠,甚至意识模糊,提醒为重度出血后脑缺血的表现。
3)观察皮肤色泽和肢体温度的改变,重度出血时患者面色苍白、皮肤湿冷、口唇发白、四肢厥冷,提醒周围循环衰竭;当皮肤颜色转红、肢体转暖、面色出现红润,说明休克情况好转。
4)观察粪便的性质、颜色和量。
观察尿量改变,对出血量大者,应放置导尿管,测每小时尿量,应保持每小时尿量 25 ml以上。
5)定时复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、网织红细胞计数来反应出血量。
2. 观察出血是否停止或继续出血
观察患者的症状和体征,尤其是脉搏、血压重复测定均已正常,粪便颜色转为正常,提醒出血停止。如有下列情况提醒继续出血或再出血,必需立即采取主动方法:
1)重复便血,由黑便转为鲜红色;黑便或暗红色便次数增多且变成稀薄,由柏油样便或暗红色便转为鲜红色便,肠鸣音