文档介绍：护理部上半年工作总结护理部年底工作总结三篇

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　　XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下很好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结
　　一、实施iso质量管理文件，提升护理质量
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　　严格实施iso9000文件是提升护理质量，确保病人安全的根本确保。护理部依据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达成了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责详细化、文件化；深入加强了对护理单元的管理，并不停完善了各个护理步骤的程序。
　　护理服务质量控制是质量管理的关键，经过质量控制阻断和改变一些不良状态，使护理质量一直处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作关键从事后把关转移到事先控制上。深入完善了《护理部作业指导书》，制订了多种紧急预案，依据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、诊疗室、处理室物品器械放置规范，确定了实施护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
　　护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包含新入院病人指导，实施医嘱，各项诊疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理步骤。经过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理连续改善，护理差错率不停降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
　　
　　为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个步骤得到控制，最终实现住院病人诊疗、处理，护理到位的目标。护理部充足发挥护士长，病房护理质量小组及老教授组成的质控组织的作用，每个月定时、不定时组织检验、督促、指导，狠抓制度的落实落实，护理部质控组织每七天检验一次，每个月底护理部组织大检验。病房护理质量小组天天检验各班护士的工作情况，护士长天天巡视病房最少四次，亲密观察每个病人的病情改变和思想动态，发觉问题立即化解，了解病人对护理工作的满意情况和处理病人的需要。实施了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每七天随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学****及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房最少2次/周，每个月夜查房一次，和时发觉护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每个月底发病人满意度调查表，对检验和满意度调查的不合格项以书面的形式和主管护士及护士长反馈并签和考评分数挂钩，在每个月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防方法并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。比如，巡视病房中发觉一级护理的病人较多，在护士长会议上立即提醒护士长要严格实施分级护理制度，按要求巡视病房，尤其是夜间一定要认真、仔细观察病情，发觉病情改变立即处理。充足发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为关键，以微弱步骤为关键，以检验督促指导为手段，采取定时检验和随时检验相结合，全方面检验和单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心情况和病情改变到位，危重和自理困难病人基础护理到位；和病人的沟通、咨询和护理指导到位。重视护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实施从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个步骤自始自终全部处于严密监控之下，以保护病人安全。
　　经过检验有效的促进了护理单元的工作，深入提升了护理质量和病人满意度。
　　
　　我们在提升护理质量的同时，重视加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊疗、症状体征、辅助检验、诊疗护理、病情改变、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理情况，对危重病人立即进行护理指导以确保危重病人的抢救护理工作到位，提升了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或难度大的部分技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心情况和病情改变到位，危重和自理困难病人基础护理到位；和病人的沟通、咨询和护理指导到位。重视护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
　　一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护