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文档介绍

文档介绍:丙肝实验室检测技术及策略
《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范》
《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范》
目前丙型肝炎病毒检测已经在疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、出入境检验检疫机构等广泛开展,
为加强全国丙型肝炎检测工作,提高实验室检测质量,急需制订关于丙型肝炎病毒实验室检测的技术规范。
3
《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范》
《规范》首次依不同检测目的制定了不同的检测策略:
1.疫情监测相关的检测策略
2.临床诊断相关的检测策略
3.血液筛查相关的检测策略
4
《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范》
《规范》首次在临床诊断中规定了HCV抗体筛查阳性反应后必须进行补充实验(免疫印迹或NAT)。
《规范》首次在丙肝临床诊断中引入S/CO比值的使用。
《规范》首次在血液筛查策略中规定了核酸检测(含pooling PCR)。
《规范》首次明确丙肝检测实验室质量控制。
5
20 位患者
20% 痊愈
100 位 HCV 急性感染
80 位患者
80% 持续感染
24 位患者
30% 稳定,慢性,无进展
28 位患者
28 位患者
56 位患者接受抗病毒治疗
持久性应答 (50%)
肝脏疾病终末期,肝细胞癌,肝脏移植,死亡
治疗失败 (50%)
30% 呈严重进展
40% 有不同程度的进展
32 位患者
24 位患者
HCV 感染的预后
Serologic Pattern of Acute HCV Infection with Progression to Chronic Infection
诊断、监测
方法
HCV血清学试验
EIA检测抗HCV、Immunoblot assay
HCV-RNA定性试验
PCR、TMA
HCV-RNA定量试验PCR、bDNA
ALT
肝纤维化非损伤试验
肝活检
基因分型
诊断丙肝感染者和现患病人的最佳实验室方法
National Institute of Health Consensus Development Conference Statement:
Management of Hepatitis C:2002-June 10-12,2002
丙肝抗体假阴性问题
HCV
窗口期
—TRANSFUSION Volume 40, February 2000
HCV感染疫情报告的检测流程