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小儿高热惊厥家庭护理.ppt

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小儿高热惊厥家庭护理.ppt

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文档介绍

文档介绍:小儿高热惊厥家庭护理
索引
1
小儿高热惊厥的定义
2
临床表现及特点
3
急救原则
4
家庭急救措施
5
预防
定义
凡是小儿神经系统以外的感染
所致38 ℃以上发热时出现的
惊厥称 小儿高热惊厥 。属于
儿科常见急症,发病率为 3%
~5%,复发率为30%~40%。
临床表现
临床表现 先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间在发热开始后12 h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,意识突然丧失;多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。
主要特点
多发于6个月至3岁小儿。
多在体温骤升时(~40℃或更高)发作。
发作呈全身性、次数少、持续时间短。
恢复快,预后好,无阳性神经系统体征。
退热后1周脑电图检查正常。
家族有高热惊厥史。
急救原则
心理护理
建立静脉通路
注意安全
观察病情
降温
吸氧
控制惊厥
保持呼吸道通畅
家庭急救措施
家长首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,可采用物理方法降温(用温水擦拭全身)。
用手指掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与2/3交界处),将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息。用裹着布的筷子或小木片塞在患儿的上下牙之间,以免咬伤舌头并保持呼吸道通畅。
小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。
家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能再短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力。
预防
提高免疫力:加强营养、合理膳食、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。
预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,以免被传染上感冒;如家人感冒,需戴口罩,尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。
预防
积极退热,这点最为重要!!!
从没有发生过高热惊厥的宝宝,家长要有防范的意识。宝宝发热后,应积极采取退热措施。℃以下时,要做到护理四要素:温水擦全身(水温应微高于体温;擦拭部位主要为小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情)、适当多喝水(促进排尿)、饮食要清淡(不增加胃肠道负担)、活动要适度(注意宝宝要休息)。℃以上时就要用药物退热了。只要您密切注意,积极护理,不让宝宝体温进入高热状态,就能有效预防高热惊厥的发生。