文档介绍：人工流产综合征的治疗、护理措施
杨柳
人工流产是计划生育失败后的补救措施，常规是在无镇痛措施 下进行。孕妇在术中容易发生心动过缓、心律不齐、大汗淋漓、面色 苍白、恶心、呕吐、胸闷，甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等症状， 称为人工流产综合征。
一、 发生原因：是神经、精神综合作用的结果，同心理因素有 很大关系。这种综合征比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑 虑的孕妇中。
二、 临床表现：人工流产受术者心动过缓；人工流产受术者血 压下降（外周血管扩张）；人工流产受术者胃肠道症状；人工流产受 术者冠状血供障碍，心肌缺血；人工流产受术者严重脑血供不足，出 现头晕、抽搐、甚至昏厥。
三、 预防及治疗：此综合征的发生，首先要从心理因素上着手, 消除对人流的恐惧心理，避免精神过度紧张，也要尽可能避免在过分 疲劳、饥饿的情况下实施手术。必要时鲁米那o. 术前30min肌肉注射。
对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术 前20 - 30分钟，、安痛定2毫升。这对预 防人流综合征的发生可起到良好的效果。
手术中，尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度（包括牵拉、 扩张宫口，刮搔宫壁等），开始的动作宜轻一些。
一旦发生人流综合症，治疗主要用阿托品o. 5mg或山芨蒼碱 20mg静脉注射。无效时用异丙肾上腺素lmg溶于5%葡萄糖内静滴， 据心率恢复情况调整滴速。
四、护理措施
1、 术前宣教护理
对于前来行人工流产的孕妇，医护人员从受术者的利益出发，围 绕每个受术者的不同心态，做好相应的心理护理。满足她们的心理需 要，保守她们的隐私，减轻心理负担和压力，从而建立良好的护患关 系，取得受术者的信任与合作。术前宣教以消除恐惧、紧张心理，安 定孕妇情绪为主。将准备行人工流产的孕妇置于清洁、明亮的侯诊室 等候，必要时允许其丈夫陪伴。并向她们介绍人工流产的大致步骤， 回答孕妇的疑问，使她们明白人工流产是小手术，受术者如配合好， 避免紧张，手术完全可以顺利而安全地进行。
2、 宫颈松弛护理
人工流产综合征发生的机理是由于术中对宫颈的牵拉、扩张及对 宫壁的负压吸引等机械刺激引起内脏迷走神经反射所致。因此，减轻 对宫颈与宫壁的刺激是减少人工流产综合征发生的关键环节。对8〜
10周以上大月份妊娠及初孕妇，或距前次妊娠8年以上，以及精神、 神经过度紧张的孕妇我们分别选用下列护理措施。
导尿管置入松弛法：术前12h在常规消毒下，取16号导尿 管置入宫颈内口，次日手术时宫颈内口松弛。
宫颈口麻醉松弛法：人工流产扩宫前