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血气分析郭禹标.pptx

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上传人:wz_198613 2021/2/28 文件大小:257 KB

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文档介绍

文档介绍:第一部分
血气分析的相关基础理论
一、定义:
  血气分析是指用血气分析仪对动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)作测定。
  由于机体的酸碱平衡与血气、血中酸碱成份和电解质有不可分割的关系,因此,临床血气分析包括对动脉血血气、酸碱成份和静脉血电解质三者的同步检测和综合分析。
二、常用指标
血气分析包括以下三方面内容,即:
 血气分析——PaO2、PaCO2 ;
 酸碱成份——HCO3-、PH(H+);
 电解质成份——K+、Na+、Cl-。
1、动脉血氧分压(PaO2)
定义:指溶解于动脉血中的氧所产生的   压力。
意义:它反映肺通气(摄氧)和换气功能。
正常值:80~100mmHg(海平面)
低氧血症:PaO2≤79mmHg
   60~79mmHg为轻度;
     40~59mmHg为中度;
         <40mmHg为重度。
(PaO2与年龄负相关。60+岁老人PaO2=100-×年龄)
2、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
定义:指溶解在动脉血中的CO2所产生的压力。
意义:CO2在体内主要由肺代谢,它反映机体对   酸碱调节的呼吸因素,是反映肺通气功能   的唯一实用指标。
正常值:35~45mmHg(40mmHg、海平面)
异常: PaCO2≥46mmHg为呼酸(46~60mmHg   为轻度,61~80mmHg中度,>80mmHg   为重度);PaCO2≤34mmHg为呼碱。
3、实际碳酸氢根(HCO3-)
定义:是血浆中测定的HCO3- 量。
意义:它反映机体酸碱调节的代谢    因素,主要由肾调节。
正常值:21~27mmol/L,均值       24mmol/L。
异常:HCO3- >27mol/L为代碱;       <21mol/L为代酸。
4、动脉血pH
定义:是动脉血中H+浓度的负对数值。
正常值:7﹒4(~)
异常:>
      (呼碱或代碱);
    <
       (呼酸或代酸)。
5、血清K+
正常值:~
异常:≥;   ≤。
6、血清Na+
正常值:135~145mmol/L
异常:≥146mmol/L为高钠血症;   ≤134mmol/L为低钠血症。
7、血清Cl- 正常值:95~105mmol/L 异常:≤94mmol/L为低氯血症;   ≥106mmol/L为高氯血症。