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抑郁症的护理.ppt

上传人:chuandao1680 2016/5/18 文件大小:0 KB

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抑郁症的护理.ppt

文档介绍

文档介绍:抑郁症的护理?了解抑郁症的临床表现?了解抑郁症的治疗?-3 以以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。(一)痛苦情感?:悲伤、痛苦、沮丧,患者心情沉重,没有原因流泪,或处于麻木痛苦状态。?2焦虑:植物神经系统症状:如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红、胃部不适、窒息感、呼吸困难、头晕眼花等?:指运动不安的严重焦虑?:表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失控、毁物、暴力行为等?: 50% 的患者情绪变化有节律性;情绪变化非常突然、剧烈?指当面临挫折表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失控、毁物、暴力行为等时,产生烦恼和愤怒的阈值降低。?表现:自我压抑、争吵、争辩、吼叫、情绪失控、毁物、暴力行为等。(二)精神活动抑制?:失去享受快乐的能力, “一种丧失情感的感觉”,“可怕的空虚”; ?: Kraepelin :“艰难地捱过一天又一天,缺乏精力和能量。?:行动迟缓,如走路缓慢、或呆坐不动、或言语缓慢、每个词之间停顿很长。?:难于做决定,思维反刍,注意保持困难?:兴趣爱好的范围减少、强度减弱?范围减少、强度减弱; ?涉及:工作、生活,消遣娱乐、探求知识、对衣食和外表的追求等。?50郁患者; ?表现:行动迟缓,如走路缓慢、或呆坐不动、或言语缓慢、每个词之间停顿很长。?精神活动抑制的核心表现之一。(三)躯体症状 :对食物缺乏兴趣,觉得食物没有味道, 不觉得饥饿; :入睡困难,易醒,早醒,睡眠节奏紊乱 3.***缺乏:女性严重者并发闭经 :表现:头痛头晕、全身疼痛、周身不适、胸闷、心慌气短或胸前区痛、胃肠功能紊乱、尿频尿急等。?病理性自罪感: 对一些很小的事情责怪自己,有时明知过分,但不能克制; ?罪恶观念:感到别人在指责自己,或已受到起诉, 可有自知力,严重时演变为罪恶妄想; ?罪恶妄想:罪恶观念的严重发展。(四)思维内容障碍?:对一些很小的事情责怪自己,有时明知过分,但不能克制; ?:过分低估自己的能力和价值,认为自己在各方面都是失败者。?:有许多理由感到自己患了躯体疾病。?4.***:无望-厌世-***观念-***企图-***行为(五)其他临床表现?抑郁性木僵综合征:不语不动躺在床上、胆怯退缩、或无目的违拗、不进食但可喂食、或对周围环境无任何反应; ?癔症性症状:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等?现实解体:感到周围环境缺乏色彩,人和物都在故意隐瞒感情,或任何事物均是人造的,象舞台布景,缺乏生机; ?表现 4感到周围环境缺乏色彩,人和物都在故意隐瞒感情,或任何事物均是人造的,象舞台布景,缺乏生机; ?.癔症性症状?抑郁症中常见; ?表现:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等; ?如是病前癔症样人格表现,治疗困难; ?或强烈依恋和占有欲行为模式重现。?抑郁症中常见; ?表现:耳闻噪声、背部痉挛、细微的癫痫样小发作、舞蹈样抽搐、夸张的言辞、及情感爆发等; ?如是病前癔症样人格表现,治疗困难; ?或强烈依恋和占有欲行为模式重现。?:不语不动躺在床上、胆怯退缩、或无目的违拗、不进食但可喂食、或对周围环境无任何反应; ?严重精神抑制的极端形式; ?缓解后记忆“非常模糊或完全消失”。护理诊断? : ①严重抑郁悲观情绪; ②自责自罪观念; ③有消极观念和***企图和行为; ④有昼重夜轻的特点; ⑤无价值感受。? 。相关因素: ①自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人; ②失眠、乏力、食欲不振; ③严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。? : ①不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难; ②昼重夜轻,以早醒为特征; ③醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最重。? : ①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变; ②个人应对无效; ③对精神困扰无能为力; ④躯体症状。护理诊断? : ①抑郁情绪影响认知活动和记忆力; ②可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状; ③思维联想受抑制,自觉脑子迟钝,思路闭塞,言语速度慢,语调低沉? : ①严重抑郁悲观情绪; ②社会行为不被接受; ③社会价值不被接受; ④健康状况有改变。? : ①不能满足角色期