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间日疟原虫和恶性疟原虫的鉴别.pptx

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间日疟原虫和恶性疟原虫的鉴别.pptx

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文档介绍

文档介绍:感染人的疟原虫有四种:
恶性疟原虫 P. falciparum
间日疟原虫 P. vivax
三日疟原虫 P. malariae
卵形疟原虫 P. ovale
恶性疟
● 分布热带、亚热带,是非洲的重要疾病
● 我国流行区域为云南省和海南省
● 四种疟原虫中致病力最强,无免疫力者感染后出现急性症状,不及时治疗可危及生命
间日疟
● 间日疟原虫分布于我国大部分地区,主要是中部地区
● 病程良性, 有复发
三日疟
遍及热带和亚热带地区,特别是东、西非洲,圭亚那及印度部分地区,呈片状、块状分布
三日疟在我国非常少见,只在南方广西有过散在报告
无复发
卵形疟
又称蛋形疟原虫,主要分布非洲。太平洋地区、缅甸、东南亚有散在报告
在我国已基本消灭
症状与间日疟相似, 有复发
人 体 疟原虫的基本结构
疟原虫基本构造为细胞质(胞浆)、核和疟色素。

被染成蔚蓝色或深蓝色,随着虫体发育长大,细胞浆逐渐增多。间日疟原虫发育到大滋养体阶段,胞浆呈阿米巴样活动,胞浆内有空泡。
2. 核
即细胞核或染色质粒。在正常情况下核呈鲜红色,呈圆形或不规则的颗粒状。核的结构致密,只有在个别发育阶段较为疏松,例如间日疟原虫雄配子体的核。有时因胞浆厚密或染色深蓝,使核呈暗红或紫红色。
3. 疟色素
颜色和颗粒的形状,因疟原虫种类而异。间日疟原虫的色素颗粒呈细小杆状,黄褐色;恶性疟原虫色素呈块状,黑褐色;三日疟原虫的色素呈砂粒状,深褐色;卵形疟原虫的色素与间日疟原虫相似。疟色素在虫体内散在分布或聚集成团块。
被疟原虫寄生的红细胞的变化
虫种 大小 颜色 小点
间日疟 胀大 变淡 薛氏点(Schuffner's dots)
恶性疟 正常或缩小 正常 茂氏点(Maurer's dots)
三日疟 正常 正常 齐氏点(Ziemann's dots)
卵形疟 稍大 边缘锯齿状 薛氏点
恶性疟()鉴定 要点
红细胞不涨大
环状体纤细, 一个RBC内可有几个环状体,环状体内可有2个核
环状体可贴在红细胞边缘
血片中没有其他发育期滋养体
配子体呈新月形或腊肠形
成熟裂殖体约含6-32个裂殖子
可出现茂氏点
间日疟(P. vivax )鉴定要点
红细胞通常涨大
薛氏点明显
成熟环状体粗大
滋养体胞浆有阿米巴样伪足
血片中可见各期的原虫形态
成熟裂殖体约含12-24个裂殖子

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