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鞍结节脑膜瘤诊断及治疗.pptx

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鞍结节脑膜瘤诊断及治疗.pptx

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文档介绍

文档介绍:历史背景
1864年,格拉斯高的解剖学教授在实验室发现了两例肿瘤,在不同点上能看到蛛网膜颗粒
曾经被称为为真菌样瘤、肉瘤、纤维瘤
1922年库辛建议以脑膜瘤来命名
美国在1887年首次成功切除脑膜瘤
概 论
发病率为2/10万,男女比例约为1:2
发病高峰约45岁,儿童少见
在原发性肿瘤中占20%左右,居第二位
外在性肿瘤
起源于脑膜及脑膜间隙之间的衍生物
可能来自硬膜成纤维细胞
软脑膜细胞
蛛网膜细胞
什么是脑膜瘤
硬膜下腔
蛛网膜下腔
硬膜外腔

病理学特点
瘤体剖面呈致密灰色或暗红色组织
瘤内坏死可见恶性脑膜瘤
大小从1cm到10余cm不等
形状多为球形、锥形、扁平型或哑铃形
病 因
1 内环境改变
颅脑外伤
放射性照射
病毒感染
合并双侧听神经瘤
上述因素加速了蛛网膜细胞的分裂速度
病 因
2 基因变异
最常见的是第22对染色体单臂
恶性脑膜瘤可见第14对染色体缺失
基因治疗脑膜瘤将成为可能
(一)病理分型
1 内皮型-----------最常见的类型
2 成纤维型
3 血管型-----------最易发生恶变的类型
4 砂粒型
5 混合型或移行型
6 恶性脑膜瘤
7 脑膜肉瘤
(二)临床分型
1 一般部位脑膜瘤:大脑凸面、矢状窦旁、镰旁
2 颅底脑膜瘤:蝶骨脊、鞍结节、桥脑小脑角
3 脑膜肉瘤
4 恶性脑膜瘤
5 异位脑膜瘤
2021/2/26
鞍结节脑膜瘤
常起源于鞍膈、鞍结节、前床突及部分蝶骨嵴。好发于成人且发病率随年龄增长而增加,女性多见。脑膜瘤一般多为良性,生长较为缓慢,但也可压迫并侵入附近的组织结构(如视交叉/神经、海绵窦等)引起相应的症状。