文档介绍：中医儿科学发展简史概述?中医儿科学是研究小儿生长发育、预防保健和疾病诊治的一门学科。儿科学成熟较晚,它经历了漫长的萌芽时期、积累奠基时期,直至宋代,学科体系才逐步形成,至明清逐渐走向成熟发展时期。?儿科素称“哑科”,是指婴幼儿不能自述病情,或能而不全,而且就诊时往往哭闹拒查;加之经脉细微难以按循,因而使医家常感为难,故有“宁治十男子, 莫治一妇人,宁治一妇人,莫治一小儿”之叹。萌芽时期(商周至秦汉) ?约成书于周代的《周礼地官》中有“以保息六养万民。一曰慈幼,二曰养老,三曰振穷,四曰恤贫,五曰宽疾, 六曰安富”。将爱护小儿放在首位,并规定十四岁以下, 国家不征役。?春秋《贾谊新书胎教》以周文王母之胎教为圣训。?《史记扁鹊仓公列传》“扁鹊名闻天下,闻秦人爱小儿, 即为小儿医”——是我载。?《黄帝内经》的著成,从理论上为儿科学的建立提供了原则性指导, 《伤寒论》《金匮要略》的问世,对儿科的形成发展也产生了深远影响。如《灵枢逆顺肥瘦篇》“婴儿者,其肉脆血少气弱。”《灵枢论疾诊尺》“婴儿病, 其头毛皆逆上者,必死。”奠基时期(魏晋南北朝隋唐) ?:设太医署,由“医博士”教授医学,开设 5 门专科其中设“少小科”学制为 5年,促进了儿科学的发展,这也是我国最早的医学教育制度。?《颅囟经》也在此时流传,书中首创纯阳理论。“三岁以下,呼为纯阳”。?3.《备急千金要方》首列“少小婴孺方”,是最早记载儿科理法方药的专篇。?《诸病源候论》专论小儿诸病 6卷, 共 255 候,对小儿保育、证候、病因病理论述较多。? 5. 对儿科“麻痘惊疳”四大要证已有记载。形成和发展时期(宋金元时代) ?“太医局”设小方脉“?《小儿药证直诀》?钱乙(公元 1032 -1119 ?)北宋年间的儿科名医,专业儿科 40余年, 《小儿药证直诀》为学生阎孝忠所编,主要学术思想如下: ?1)首创五脏辨证,提出治法方药(创制泻白散,导赤散,地黄丸等五脏补泻方剂) ?2)面部望诊,如“目内证”“面上证”等。“左腮为肝,又腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾。“?3)将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热。”?4)对儿科四大证的认识提高,区别麻疹,天花,水痘。?5)区别惊痫,指出痫的特点为“口作五畜声”。?6)惊风分急惊风与慢惊风,提出“急惊合凉泻,慢惊合温补”的治法。?7)“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”。?8)方药方面,首先,对剂型的改革,丸散膏丹为主;其次,善于化裁古方,创制新方,如泻白散,导赤散,异功散,七味白术散, 六味地黄丸,益黄散等。形成和发展时期(宋金元时代) ?, ――《小儿斑疹备急方论》,为山东名医董汲所著?。自此温补寒凉争鸣。其养子十法中要背暖, 要肚暖,要足暖,脾胃要温,儿啼未定勿便饮乳等对后世影响较大。?;南宋《小儿卫生总微论方》认为脐风是由于断脐不慎所致,与成人破伤风相同。形成和发展时期(宋金元时代) ,李东垣,张子和和朱丹溪各有建树。?如刘完素在《宣明方论儿科论》中提出“小儿病者纯阳, 热多冷少也”。?李东垣的“脾胃学说”对促进儿科脾胃病的研究具有重要影响。?张子和的“攻下法”为治疗