文档介绍：第11章压力与疾病
本章主要内容：
压力会引起疾病吗?
压力如何引起疾病？
压力和行为变化
压力和生理变化
神经官能免疫说
哪些因素调节压力和疾病之间的联系
应对、社会支持、个性和控制的作用
一、压力会引起疾病吗?
人们一直研究压力的原因之一就是压力潜在地影响个体健康
研究表明：1、压力较大的职业与患冠心病
风险的增加有联系
2、阿普尔斯等人的研究表明压
力是可以预测的（P234）
二、压力如何引起疾病？
慢性过程
压力导致疾病是由于其延长了生理、行为和心理因素之间的相互作用
例如：慢性的工作压力会引起生理变化和行为变化，这些变化是长期存在会导致心血管系统受损
慢性模型存在的问题
运动能防止压力造成的损耗，但运动也会直接引发心脏病
压力造成的损耗可解释心血管疾病系统累积的损伤，但这些慢性模型不能解释为什么这些损耗可以引发冠心病
慢性
压力
动脉
粥样
硬化
心脏病
发作
急性
压力
为什么我总是要承担更多的工作
为什么我总是感到紧张?
为什么我总是没有时间完成工作?
为什么我总是加班到很晚?
为什么我会发脾气?为什么我经常感冒?
我为什么让自已这么辛苦?
压力管理
急性过程
心脏病很可能在运动后、生气后、早晨起床时以及心率和血压变化时发作。这些都是急性事件，会导致突发的破裂和血栓形成。
压力-体质模型
心理社会刺激
心理生物过程
疾病的先兆
疾病
早期环境影响
基本因素
相互作用的变量
二、压力和行为变化
吸烟——不管是否吸烟，在压力条件下想吸烟的愿望都会增强。高水平的压力与吸更多的烟相联系
饮酒——工作压力可能会增加酒精摄入量。消极情绪引起酒精消耗，个体沮丧或焦虑时更可能饮酒
饮食——压力会导致饮食量的增加。日常冲突的增加与零食增加之间有直接联系
运动——压力可能导致运动减少
事故——经历高水平压力的个体更倾向以一种使自己受伤机会增加的方式行事
疾病是一种压力源——生病带来的压力影响个体健康
四、压力和生理变化
一）、压力与疾病的发生发展
交感神经系统激活
持续分泌肾上腺素和去甲肾上腺素会导致：血凝块形成/血压升高/心率加快/不规则的心跳/脂肪堆积/斑块形成/免疫抑制
这些变化可能会增加心脏病、肾病的发病几率，并使机体容易受到感染。
HPA激活
皮质醇的持续分泌会导致：免疫功能下降/海马中的神经元受损
这些变化会使感染、精神问题、记忆力和注意力丧失出现的几率增加。
二）、行为和生理通道之间的相互作用
压力通过改变行为或直接作用于个体的生理来影响健康