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文档介绍：18 肾脏的排泄功能
(Excretory function of kidney)
概述
排泄?
排泄途经:
1,呼吸器官:气体—CO2、 H2O 。
2,消化道:粪便—胆色素、无机盐。
3,皮肤:汗—H2O、NaCL、尿素。
4,肾脏:尿—H2O、无机盐、有机物。
特点:种类多、量大、可随机体需要改变各种物质的排泄量。—保持内环境稳定。
肾脏功能
①排泄作用;
②生成活性物质,如肾素、EPO;
③尿液的生成,调节物质的排出量,维持体液量、电解质量和渗透压、酸碱平衡。
两类肾单位
浓缩、稀释尿液
生成尿液;分泌肾素
功能
肾小球体积大入球小A与出球小A口径无明显差异出球小A分支成U形直小血管
髓袢长
肾小球体积小入球小A口径大于出球小A
出球小A的分支包绕在肾小管周围
髓袢短
特征
10%-15%
85%-90%
比例
内皮质层
外、中皮质层
分布
近髓肾单位
皮质肾单位
肾循环的特点
肾脏的血液供应:
1,血液供应丰富,1200ml/min
2,肾皮质血流量最多,占94%
3,具有两套毛细血管网
4, 皮质肾单位入球小A口径大于出球小A
5, 肾小管周围毛细血管血压低
肾循环的调节
(1)肾血流量的自身调节Autoregulation of renal blood flow
概念 Concept:
动脉血压在一定范围内变动时,肾血流量可保持相对恒定的现象。
机制 Mechanism:
肌源学说
管-球反馈
意义 significance:
使肾血流量与其泌尿功能相适应
肌源学说
动平滑肌管腔血流血流量血
脉紧张性变小阻力受限流
量
血平滑肌管腔血流血流量稳
压紧张性变大阻力恢复定

BP:180 mmHg 为血管收缩极限
80 mmHg 为血管舒张极限
(2) 神经和体液调节
肾脏主要受交感神经支配
肾交感神经活动加强→肾血管收缩→肾血流量减少
NE、E →肾血管收缩→肾血流量减少
意义:使肾血流量与全身的血液循环相配合
肾小球的滤过作用
肾小球的滤过 glomerular filtration
当血液流经肾小球毛细血管(glomerular capillary)时,血浆中的水和小分子溶质
滤入肾小囊中,形成原尿的过程。
尿液生成的过程:①肾小球滤过、②肾小管重吸收、③肾小管和集合管分泌和排泄。