文档介绍：腹部外科手术切口感染及其防治措施
【摘要】目的对腹部外科手术发生切口感染的致病因素及预防措 施进行分析。方法回顾50例实施腹部手术的患者资料，对导致切口发 生感染的致病因素进行分析。结果患者切口发生感染的比例是4%。患者 发生切口感染的致病因素包括：高龄患者、BMI指数非常高、存在基础性 疾病、进行急诊手术、夏季进行手术、手术时间过长以及抗生素使用不合 理等。结论 腹部手术发生切口感染是由于多种因素共同造成的，预防发 生感染的措施有：对患者手术前进行评估并做好准备，对老年患者的身 体情况进行改善；皮下组织比较厚的患者可以放置引流管；手术操作时间 要缩短；对患者自身的基础疾病进行治疗；选择合适的季节进行手术。
【关键词】腹部手术；切口感染；致病因素；预防措施
腹部手术发生切口感染是常见的手术并发症，会导致手术切口愈合 时间推迟、出现开裂等，严重的情况会发生全身感染、器官功能出现障 碍，引发患者死亡［1, 2］。腹部手术切口发生感染的致病因素包括多方 面。本文对2008年1月1日〜2013年1月1日吉林省集安市财源镇卫生 院腹部手术发生切口感染的致病因素进行分析，并探讨相关的防治措施。
1资料与方法
1 一般资料本院在2008年1月1日〜2013年1月1日实施开腹 手术患者共50例，将其随机分为25例观察组和25例对照组，观察组 手术后皮下放置流管，对照组手术后皮下没有放置流管。观察组有14例 男性患者，
11例女性患者，年龄段为17〜83岁；对照组有13例男性患 者，12例女性患者，年龄段为20〜79岁，两组患者的性别因素和年龄 因素进行比较，差异无统计学意义，可以进行比较。
2切口发生感染的标准[3]①切口发红、肿胀、疼痛以及分泌脓 液；②深部切口有脓液流出；③自然裂开的切口或者手术打开的切口，有 脓液流出，局部压迫有疼痛感；④医生诊断出切口发生感染；⑤对切口 分泌物进行培养，检测为阳性；⑥将切口脂肪出现液化进行排除。
3方法将出现切口感染的一组作为观察组，没有发生切口感染 的一组为对照组，对两组患者的年龄因素、体质量指数因素(BMI, kg/m2),并发疾病因素、手术时间因素、手术实施季节因素、抗生素使用 因素以及手术操作时间因素等进行比较。
4统计学方法 使用SPSS12. 0软件对数据进行处理，对计量资料 采用均数土标准差(x-±s)进行表示，组间比较结果采用t检验，计 数资料采用卡方检验。
2结果
1切口发生感染的比例观察组1例患者发生切口感染，发生比 例为4% (1/25),对照组没有患者发生切口感染。
2发生切口感染的致病因素
2. 1年龄 两组患者平均年龄，观察组为(57. 7±7. 3)岁，对 照组为(±)岁，观察组大于对照组，差异具有统计学意义 (P<0. 05)o
2. 2 BMI两组患者的体质量指数，观察组平均是(±) kg/m2,对照组平均是（ + 1. 1） kg/m2,观察组高于对照组，差异 具有统计学意义
（P<）o
2. 2. 3基础疾病观察组切口发生感染的2例患者存在基础疾病的 程度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<）o
2. 2. 4实施急诊手术 观察组中实施急诊手术的有7例，高于对照 组患者21例，差异具有统计学意