文档介绍：一起登革热爆发疫情的调查报告
李宗有廖远模吴照康王李河毛陈生
2002年8月、9月份增城市石滩镇和沙庄街相继爆发登革热疫情，共发病136例。经调查证实是由登革I型病毒引起,流行时间长达71天⑴。现将调查结果报告如下。
—、一般情况
石滩镇和沙庄街地域相连，位于我市南面，距市区约15Km。两地水陆交通方便，商旅往来频繁。地处南亚热带，属海洋性季风气候，常年炎热多雨，年平均气温22C, 年平均降雨量为1567毫米。属珠江三角洲地区，地势低畦，周围环境积水多，布雷图指数高，白纹伊蚊密度大。
两镇街共辖有行政村28个（石滩镇24个、沙庄街4个），常住人口 , 外地人口 6万余人。
二、流行特征
㈠流行强度：发病97户136例。波及16个自然村和4个工矿企业，暴露人口共 1538户,20521人。%。，%。罹患率和户发病率最高的是石头村郭屋社，分别为243. 45%o和69. 86%。无死亡病例。
㈡流行时间：首例病人发病时间为8月9日，之后病例陆续出现。8月30日起流行速度明显加快，9月8日起疫情呈爆发之势。9月8日至9月25日为流行高峰期，共发病97例，%。9月25日起病例开始减少，10月18日出现最后1例病例。
（见表1图1 ）。
㈢地区分布：8月中、下旬疫情仅局限于石滩镇石头村郭屋社，9月上旬疫情蔓延至岗贝村和沙庄街上塘村。至9月中旬，波及面达6个行政村（16个自然村）和4个工矿企业，共发病136例。罹患率最高的是石头村为4& 71%o,%。、 %。。（见表2图2）。
㈣人群分布
1•年龄分布：发病年龄最小2岁，最大77岁，其中以10-40岁年龄组发病最多（%）。10岁以下和40岁以上年龄组发病明显低于10-40岁年龄组，差异具有极显著意义（xT5. 06, P<0. 01 ）o （见表3图3）。
：136例病人，男性53例（%）,女性83例（%）,男女发病比为1： ,差异具有极显著意义（, P<0. OIL
3•职业分布：以农民发病最多（占61. 03% ）,其次为民工（占16. 91% ）、学生（占 %）。（见表 4 图 4）。
㈤家庭聚集性：本次流行发病97户，其中5户为户内发病3例，18户为户内发病2例，另有1大型企业发病12人。户内首发病例最多为青壮年，%。
三、临床特点
㈠临床分型：根据登革热的临床分型标准，136例病人中，轻型96例（占70. 59%）, 典型39例（占28. 68%）,出血型1例（占0. 74 %）。
㈡临床表现：据调查的113例登革热病例统计，一般起病急，主要症状有畏寒、头痛、疲乏、全身肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐和腹部不适，部分病人有咽痛、咳
嗽等症状。主要体征有发热（多为不规则热型，仅1例为双峰热型），热程多为4~6 天，个别持续10天以上）；皮疹（多数在热退时出现，为充血性“斑丘疹”，少数病例皮肤出现散在出血点），出疹部位多在四肢和躯干，呈“对称性”（个别伴有痒感），一般持续2〜4天退去。部分病人出现醉酒样面容，咽、球结膜充血，浅表淋巴肿大，少数病人有出血