文档介绍：胡尊月 制度是什么? ?制度的第一含义:指要求成员共同遵守的、按一定程序办事的规程。——《辞海》?汉语: “制”有节制、限制的意思, “度”有尺度、标准的意思。这两个字结合起来,表明制度是节制人们行为的尺度。社会科学家: 所谓的制度是指人们在行为中所共同遵守的办事规程或行为准则。 4. 抢救工作制度 5. 护理交接班制度 6. 查对制度 7. 手术查对制度 8. 护理查房制度 10. 护理会诊制度病房 11. 一般消毒隔离管理制度 12. 护理安全管理制度 13. 护理差错、事故报告制度 14. 术前患者访视制度卫生部 14 项护理工作核心制度我院 2015 年上半年护理不良事件汇总上半年共发生护理不良事件 25 例 3例服药发放缺陷 1例液体外渗 3例管路滑脱 1例烫伤 4例跌倒 2例自杀倾向 4例护理处置缺陷(少用药) 2例标本采集缺陷 5例输液缺陷造成不良事件的主要原因是由于护士在护理工作中责任心不强,法律意识淡薄, 未严格遵守规章制度及岗位职责,违反操作规程,健康教育不到位等。不良事件的发生直接或间接影响病人病情,造成护患矛盾,严重影响医疗安全。原因分析? :护士未严格执行查对及交接班制度,在注射、输液、发药过程中未进行查对或查对不认真,有时凭主观印象,或只喊病人床号,不核对病人姓名。(少用药、错用药、标本采集错误) ? ,专业知识及临床护理经验缺乏, 对病人安全隐患评估、判断能力不强,安全措施落实不到位; 对病人及家属的健康教育未认真落实。(跌倒、烫伤、管路滑脱) ? ,护士对护理技术操作不熟练,未严格执行操作流程,对操作中出现的异常情况不能做出正确判断与处理。(护理处置缺陷:置尿管错误、尿道损伤) ? ,对病人巡视、观察不及时、不到位,输液病人只观察液体输入情况,未观察输液部位变化。(液体外渗) 第一部分医疗纠纷的现状护理工作中的医疗纠纷?护理有关的医疗不良安全事件中, ?有 70% 是可以预防的, 20% 是不可预防的, ?另有 10% 难以给出准确的判断。?“病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐, 如临深渊,如履薄冰。”——北京协和医院老前辈著名内科家、医学教育家张孝骞名言医疗纠纷的现状美国医学研究所:医疗差错死亡大于交通事故、癌症、艾滋病等严重疾病而死亡的人数,造成残疾、额外医疗费达 17 - 29 亿美元数量增多性质恶化赔付额上涨某省一项报道: 全省各级各类医疗纠纷均达 4000 例左右且近年以年均 20% 的速度增长(真正构成医疗事故的,不到 1%) 护理工作中的医疗纠纷护理工作的特点?与病人接触最多、最直接?医嘱具体执行者?工作繁琐、细碎?要求胆大、心细、责任心强?技术与经验同等重要医疗事故在医院分布三级医院 29% 二级医院 54% 一级医院 17%