文档介绍：第十四章 水和电解质代谢
第一节概述
一、无机盐与必须元素
无机盐是由金属元素与酸根组成的电解质。
含量:4%-5%
功能:
是人体的重要组成成分
维持人体的正常功能和代谢
人体必需元素:
构成人体及维持机体健康状态的元素统称为人体必需元素。
分类:
常量元素
微量元素:含量占体重万分之一以下的
(一)体液
1. 体液的分布与含量
体液=水+溶质(包括无机盐)约占体重60%。
细胞内液
40%
组织间液
15%
血液
5%
体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异。
二、分布及生理功能
小儿体液特点
,达80%(按公斤体重),
随年龄增加,体液总量逐渐减少,至2岁时,与
成人接近。
。
,占体重5%。
,水交换率高。
为什么小儿容易发生水、电解质紊乱?
2. 体液电解质的生理功能
阳离子
阴离子
细胞内液
Na+
K+ Ca++ Mg++
Cl- HCO3-
SO42- HPO42- 有机酸
细胞外液
K+
Mg2+ Na+ Ca2+
HPO42- 蛋白
SO42- HCO3- Cl-
细胞内液和细胞外液的阳离子总数=阴离子总数。
(1)维持体内的渗透压和水平衡
(2)维持体液的酸碱平衡
①血液中的缓冲对
血浆中缓冲对有:
NaHCO3 Na2HPO4 Na-Pr
; ;
H2CO3 Na2HPO4 H-Pr
表1 各种体液中电解质的含量
电解质血浆细胞间液细胞内液
mmol/L血浆 mmol/L水 mmol/L水 mmol/L水
阳离子
Na+ 142 154 147 15
K+ 5 4 150
Ca2+ 5 150
Mg2+ 2 27
阳离子总量 154 167 194
阴离子
HCO3- 27 10
CI- 103 114 1
HPO42- 2 2 100
SO42- 1 1 1 20
有机酸 5 -
蛋白质 16 1 63
阴离子总量 154 167 155 194
红细胞中缓冲对
KHCO3 K2HPO4 K-Hb K-HbO2
; ; ;
H-Hb H-HbO2
Hb:血红蛋白
HbO2:氧合血红蛋白
H2CO3
KH2PO4
②对酸的缓冲作用
NaHCO3 /H2CO3是血浆中主要的缓冲对,主要有缓冲固定酸(如硫酸、磷酸、酮体等)的作用。
HA+ NaHCO3 Na-A+H2CO3