中药膏方配制工艺探索.pdf

文档介绍：中药膏方配制工艺探索
膏方配制不是一件简单的事，如果不是经验丰富的老中医开
制的膏方，可以说有价值的并不多，因为开膏方的要求十分严格，尤
其是配制工艺，下面就通过中药膏方配制工艺探究索来了解一下。
刘春天指出，膏方的制备千百年来，中医学在膏方的制备方
面，积累了丰富的理论知识和加工经验。这些内容，一部分记载在有
关的中医药典籍里，一部分蕴藏在老药工的实际经验中，均有待于不
断发掘继承，整理应用。
（一）配料
⒈配伍原则
膏方一般由 20 余味的中药组成，属大方、复方范畴，且服用
时间较长，因此，制定膏方更应注重针对性。
所谓针对性，是指应该针对患者的疾病性质和体质类型，经
辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，方能达到增强体质、祛病延
年的目的。另外，膏方中多含补益气血阴阳的药物，其性黏腻难化，
若不顾实际情况，一味纯补峻补，每每会妨碍气血，于健康无益，故
配伍用药，至为重要。组方时尤应注意如下几原则。
【重视脉案书写，辨证立法】
膏方的脉案，以往习用毛笔书写，它既是中华文化的艺术佳
品，又能体现中医擅长于疾病调养的传统特色。膏方不仅是滋补强壮
的药品，更是治疗慢性疾病的最佳剂型，所以膏方的制订，首当重视
辨证论治。医家应从病者错综复杂的症状中，分析出病因病机病位，
衡量正邪之盛衰进退，探求疾病之根源，从而确定固本清源的方药。
中医的理、法、方、药特色，必须充分体现在膏方的脉案中，
并且正确、科学地书写脉案，这样才能保证治疗的有序和准确。切忌
“头痛医头，脚痛医脚”，若用这种方法开出来的膏方，既无理、法、
方、药的内容，又无君、臣、佐、使的规律，杂乱无章，患者服后，
必定弊多利少。
【注重体质差异，量体用药】
人体体质的减弱，是病邪得以侵袭、疾病得以产生的主要原
因，而体质每因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同
而各有差异，故选方用药也因人而异。如老年人脏气衰退，气血运行
迟缓，膏方中多佐行气活血之品；妇女以肝为先天，易于肝气郁滞，
故宜辅以疏肝解郁之药；小儿为纯阳之体，不能过早服用补品，如果
确实需要，多以甘淡之品调养，如四君子、六味地黄等；中年人负担
堪重，又多七情劳逸所伤，治疗时多需补泻兼施。除此以外，又有诸
多个体差异，均需详细分析，根据具体情况，制订不同的治疗计划。
【调畅气血阴阳，以平为期】
利用药物的偏胜之性，来纠正人体阴阳气血的不平衡，以求
“阴平阳秘，精神乃治”，是中医养生和治病的基本思想，也是制订
膏方的主要原则。
临床所及，中老年人脏气渐衰，运化不及，常常呈现虚实夹
杂的复杂病理状态，如果对此忽略不见，一味投补，补其有余，实其
所实，往往会适得其反。以膏方用药，既要考虑“形不足者，温之以
气”、“精不足者，补之以味”，又应根据病者的症状，针对瘀血等