文档介绍:中药膏方配制工艺探索
膏方配制不是一件简单的事,如果不是经验丰富的老中医开
制的膏方,可以说有价值的并不多,因为开膏方的要求十分严格,尤
其是配制工艺,下面就通过中药膏方配制工艺探究索来了解一下。
刘春天指出,膏方的制备千百年来,中医学在膏方的制备方
面,积累了丰富的理论知识和加工经验。这些内容,一部分记载在有
关的中医药典籍里,一部分蕴藏在老药工的实际经验中,均有待于不
断发掘继承,整理应用。
(一)配料
⒈配伍原则
膏方一般由 20 余味的中药组成,属大方、复方范畴,且服用
时间较长,因此,制定膏方更应注重针对性。
所谓针对性,是指应该针对患者的疾病性质和体质类型,经
辨证后配方制膏,一人一方,量体用药,方能达到增强体质、祛病延
年的目的。另外,膏方中多含补益气血阴阳的药物,其性黏腻难化,
若不顾实际情况,一味纯补峻补,每每会妨碍气血,于健康无益,故
配伍用药,至为重要。组方时尤应注意如下几原则。
【重视脉案书写,辨证立法】
膏方的脉案,以往习用毛笔书写,它既是中华文化的艺术佳
品,又能体现中医擅长于疾病调养的传统特色。膏方不仅是滋补强壮
的药品,更是治疗慢性疾病的最佳剂型,所以膏方的制订,首当重视
辨证论治。医家应从病者错综复杂的症状中,分析出病因病机病位,
衡量正邪之盛衰进退,探求疾病之根源,从而确定固本清源的方药。
中医的理、法、方、药特色,必须充分体现在膏方的脉案中,
并且正确、科学地书写脉案,这样才能保证治疗的有序和准确。切忌
“头痛医头,脚痛医脚”,若用这种方法开出来的膏方,既无理、法、
方、药的内容,又无君、臣、佐、使的规律,杂乱无章,患者服后,
必定弊多利少。
【注重体质差异,量体用药】
人体体质的减弱,是病邪得以侵袭、疾病得以产生的主要原
因,而体质每因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同
而各有差异,故选方用药也因人而异。如老年人脏气衰退,气血运行
迟缓,膏方中多佐行气活血之品;妇女以肝为先天,易于肝气郁滞,
故宜辅以疏肝解郁之药;小儿为纯阳之体,不能过早服用补品,如果
确实需要,多以甘淡之品调养,如四君子、六味地黄等;中年人负担
堪重,又多七情劳逸所伤,治疗时多需补泻兼施。除此以外,又有诸
多个体差异,均需详细分析,根据具体情况,制订不同的治疗计划。
【调畅气血阴阳,以平为期】
利用药物的偏胜之性,来纠正人体阴阳气血的不平衡,以求
“阴平阳秘,精神乃治”,是中医养生和治病的基本思想,也是制订
膏方的主要原则。
临床所及,中老年人脏气渐衰,运化不及,常常呈现虚实夹
杂的复杂病理状态,如果对此忽略不见,一味投补,补其有余,实其
所实,往往会适得其反。以膏方用药,既要考虑“形不足者,温之以
气”、“精不足者,补之以味”,又应根据病者的症状,针对瘀血等