文档介绍：河北医科大学
硕士学位论文
过敏性紫癜肾损害相关危险因素的Cox回归分析
姓名:赵芸
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:王新良
20080301
研究生签名:&芽研究生签名:氛等河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。’凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。导师签本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特,以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。导师签名:日
过敏性紫癜肾损害相关危险因素的毓榉治摘目的:过敏性紫癜甋是儿童时期的常见病,它是~种主要侵犯毛细血管的变态反应性血管炎,是一种以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,临床以皮肤紫癜、关节炎、胃肠病变及‘肾脏损害为特点。过敏性紫癜引起的肾损害称为紫癜性。肾炎的并发症,是儿科最常见的继发一生肾小球肾炎,也是性肾衰竭的主要原因,是影湓ず蟮木龆ㄒ蛩刂弧目前已有⋯些关于鏊鸷ο喙匾蛩氐谋ǖ溃蠖嗍堑ヒ素分析结果。本研究通过缦栈毓槟P停占罅叶赡苡肷鏊鹕说姆⑸喙氐牧俅沧柿辖型臣蒲处理,同时对可能与I鏊鸷ο喙氐囊蛩亟械ヒ蛩丶岸因素分析,探讨与肾损害发生相关的危险因素,了解的发病规律,为早期判断级鏊鸷μ峁┝俅惨谰荩早期对级懈稍ぶ瘟频於ㄏ嘤Φ睦砺刍。佣可能避免的发生或减轻其严重程度。方法:收集年隆戮驼镉诤颖币娇大学第二医院儿科确诊为级牧俅布笆笛槭指标进行回顾性研究。所有病例锒暇稀吨罡L实用儿科’:骸氛锒媳曜肌Q≡衲炅洹⑿员稹⑹欠窈喜⒏雇础消化道出血及关节肿痛、皮疹持续时间、初珍外周血白细胞要琀,是钛现中文摘要琀猄
计数及外周血血小板计数钛芯恳蛩亍K谢级匀氛镏日起纳入观察病例,根据自制的表格记录相关数据,对患儿的结局峋治;级欠癯鱿稚鏊鸷进行随访。肾损害诊断标准为尿常规检查:离心尿红细胞个/高倍视野,和尿蛋白定性阳性。随访形式为电话随访及门诊随诊,随访时间为天。治疗过程中及皮疹消退后定期复查尿常规及尿沉渣情况,直至随访结束。,采用毓槟P停直鸲项研究因素进行单因素及多因素分析,,并计算其市目对危险度可信区间结果:患儿一般资料:例级杏⑸⑸鏊鸷Φ幕级中表现为单纯血尿者ゴ康鞍啄蛘D蛋白尿者渲猩霾∽酆险例,急性肾功能不全肾损害的发生的时间为斓觳坏龋形皇奔湮天。,女性患例,男女比例为:单驣素治鼋峁鞩拢盒淞縓年龄≥辏.、莱鲅#,⒐亟谥淄粗珻,,进行统计学分,琑腹痛症状,中文摘要,
状、初诊外周血白细胞计数升高、外周血血小板计数升高与肾损害的发生无关,,有统计学意义,是。肾损害发生的独立危险因素,年龄岁⑿员稹⒏雇础⒊中ふ睢⒐亟肿痛、初诊外周血白细胞计‘数升高、外周血血小板计数升高与肾损害的发生无关,⑸饰%,男女比例为:男性多于女性;男性肾损害发生率为.%,女性肾损害发乍率为.%,,发病年龄偏长。喜⑾莱鲅J巧鏊鸷Ψ⑸亩懒⑽O找蛩兀并消化道出血的患儿发生肾损害的风险为没有消化道倍,合并消化道出血可能会明显增加级⑸鏊鸷Φ募嘎省U馕T缙谂卸螲患儿是否可能发生肾损害提供了无创性临床依据。≡缭し栏共恐⒆吹某鱿侄杂诩跚酘肾损害的发生有一定积极作用。杂诤喜⒏雇粗⒆础⒛炅淦ù蟮幕级按嬖诔中ふ畹患儿要更加警惕肾损害的郑霸缭し溃裳≡窀敏感的实验室指标『密监测尿液情况。单因素分析显示年龄岁⒑喜⒏雇粗⒆础⒊中疹鲈可能与肾损害的发生密切相关,但多因素分析结果表明三者均无统计学意义,三者与肾损害发生出血,,.—结论:出血患儿的中文摘要,%.
是否相关有待于进一步研究。粜宰像笆欠翊嬖诔跽锸蓖庵苎0紫赴剖摺⒀小板计数升高及是否合并有关节肿痛症状对于肾损害的发生没有显著影响。员鹩際肾损害的发病风险没有十目关性。析关键词:过敏性紫癜;。肾损害;危险因素;毓榉中文摘要
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