文档介绍：——人类基因组研究进展与
肿瘤防治研究的深入(1)
人类疾病和基因组研究
郑树
浙江大学医学院附属第二医院
浙江大学肿瘤研究所
目录
现状与背景
基因组研究在肿瘤防治中的应用
1、国人大肠癌内外源性高危因素的病因学研究
内源性: 遗传易感性大肠癌-----
(代谢酶的多态性)
外源性: 饮不洁水——微囊藻毒素
吃红烧鱼——杂环胺
2 , 血清蛋白质指纹图谱的建立及应用研究
3、大肠癌相关新基因研究
SNC6、SNC73
转移相关基因—SNC19 、Osteopontin、Maspin
研究与背景
90年代初,癌症是城市第一死因,
农村第二死因。
时间
发病率
占全球(%)
1975年
121/10万

1990年
139/10万

2000年
189/10万

我国大肠癌发病率
发病率:1/105
我国大肠癌发病率在全球位次(2002年) (居11位)
我国大城市大肠癌发病率位次(1993-1997年)
(居2-3位左右)
发病率:1/105
(女)
(女)
发病趋势
发病率
(1/105)
72-74 75-77 78-80 81-83 84-86 87-89 90-92 93-95 96-98 99-01
年份
年份
上海市结肠癌年龄调整发病率
上海市直肠癌年龄调整发病率
发病率
(1/105)
男性
女性

男性
女性
72-74 75-77 78-80 81-83 84-86 87-89 90-92 93-95 96-98 99-01

研究层次
群体研究——高危因素
高危人群
个体研究——临床病理表型
诊断与治疗
细胞分子水平——细胞生物表型
基因表型
明确我国大肠癌的高危因素
1、配对研究
(1) 现场:
(2) 全国六地区
(3) 中美华人(中美比例 800:2400)
2、队列研究
嘉善10个乡
Meta 分析(14)
大肠癌的高危因素
F1:婚姻状况 F2:肠息肉史 F3:慢性腹泻
F4:粘液血便 F5:精神创伤 F6:阑尾炎史
F7:阑尾手术 F8:便秘史 F9:钩虫病史
F10:家族肿瘤史 F11:饮不洁水史 F12:吃红烧鱼史
F13:服泻药史
中华流行病学杂志,1988(9)
F14:饱和脂肪酸 F15:体力活动 F16:移居美国的时间
J. Natl. Cancer Inst. 1990(82)11
J. Natl. Cancer Inst. 1992(84)24
遗传背景
饮食饮水
生活环境
饮不洁史
吃红烧鱼
......
体力活动
精神创伤
吸烟......
肠息肉史
家族肿瘤史
......
症状史:慢性腹泻、粘液血便、阑尾炎史、便秘等