文档介绍：急性胃炎
概 述
病因及发病机制
临床表现及诊断
防 治
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急性胃炎
概 述
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概念：胃粘膜的急性炎症，有充血、水肿、糜烂、出血等改变，甚至一过性浅表性溃疡形成。
急性糜烂出血性胃炎：糜烂和出血。
糜烂：粘膜破损不超过粘膜肌层。
出血：粘膜下或粘膜内血液外渗而上皮无破坏。
组织学特点：中性粒细胞或单个核细胞浸润；不同程度的上皮细胞丧失；腺体歪曲。
急性胃炎
概 述
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Gastritis represents a nonspecific inflammation of the ,the three most common and important causes of gastritis are infection of nonsteroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs),and stress-related mucosal changes. (5p334)
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病因和发病机制
急性感染及病原体毒素
理化因素
应激
血管因素
急性胃炎
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细菌、病毒、寄生虫、毒素。 急性蜂窝织炎或急性化脓性胃炎 ：a链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌。 ：全身性衰弱、营养不良、感染、胃手术、胃息肉摘除术。 ：
粘膜下层→粘膜坏死→胃壁坏死→穿孔和腹膜炎。
急性胃炎
病因和发病机制
（一）急性感染及病原体毒素
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（阿斯匹林）：抑制环氧化酶活性→阻碍前列腺素合成→削弱对胃粘膜的保护→引起浅表粘膜损伤和粘膜下出血。 、铁剂、氯化钾、抗肿瘤药、抗生素：刺激粘膜引起浅表损伤。 乙醇有亲脂性和溶脂性→破坏粘膜屏障→引起上皮细胞损害→粘膜内出血和水肿。
急性胃炎
病因和发病机制
（二）理化因素
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：内源性化学性炎症 胆盐、磷脂酶A、胰酶破坏粘膜→糜烂。 、胃内异物、胰腺癌放疗后。
急性胃炎
病因和发病机制
（二）理化因素
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（三）.应激： ：严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克或颅内病变、精神心理因素。 ：
急性胃炎
病因和发病机制
前列腺合成不足
应激
生理性代偿功能不足
胃粘膜微循环障碍
粘膜相对缺氧
血管强烈收缩
刺激血小板活化因子
粘膜屏障破坏和H＋反弥散
粘膜pH值下降损伤血管和粘膜
引起糜烂和出血
粘液分泌减少
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（四）.血管因素 老年动脉硬化、腹腔动脉栓塞治疗后。
急性胃炎
病因和发病机制
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