文档介绍:高原反应应急预案
(一)做好工作人员遴选工作。
工作人员进入高原地区开展工作前,应进行健康体检,经体检合格后方可进入高原地区, 有以下严重疾病或症状者原则上不宜从事高原工作:
各种器质性心脏病或恶性心律失常、高血压;慢性肺功能不全;癫痫及严重神经衰弱; 严重胃肠道疾病;肝肾功能不全;上呼吸道感染;严重内分泌系统疾病,如糖尿病、甲状腺疾病。
(二)配备必要的用品和急救药品。
携带足量抗高原反应相关的药品和医疗器材,如高原康胶囊、红景天胶囊、西洋参丸、氧气瓶(袋)、制氧机、简易血氧饱和度和心率检测仪等;工作人员应准备足够的御寒衣服,以防受凉感冒。
(三)开展预防性服药工作。
进入高海拔地区前2 小时开始服用高原康胶囊, 1-2 粒/ 次,2 次/日,通常服用3 天;亦可辅助服用红景天胶囊等抗高原反应的药物,以降低高原病发病机率。
(四)加大培训力度,做好各方面应对高原病的准备。
与医疗卫生机构有针对性地开展心理训练、高原常识和高原病防治知识的培训, 做好赴灾区工作人员进入高原地区的知识技能储备和心理准备。
(一)认真体检,严格执行劳动保护规定。
指导职工进行上岗前、在岗期间和离岗时健康检查,进行高原从业健康知识培训。要严格执行高原作业劳动时间,定期轮换等劳动保护规定。配备必需的个人防护用品和防病药品,在生产、生活场所设置供氧条件,对身体不适应高原环境的工作人员要妥善安置。
(二)制定相应工作计划,做到有计划地、间歇性作业,避免长时间、剧烈作业。高原劳动能力的卫生学限度分别为: 3000-4000 米连续工作时间应小于6 小时;4000 米以上连续工作时间应小于4 小时,4000米以上劳动周期不超过6个月;工作1年以上,应到低海拔地区休息2-3个月。工作时应注意休息,避免过度紧张,防止疲劳。
(三)其他一般性措施。
注意饮水,补充营养,戒烟戒酒;注意保暖,预防感冒。避免体力负荷过重,注意适宜的生活、娱乐、体育锻炼方式,克服急躁情绪。切忌饮食过饱, 睡觉时最好采用高枕、侧卧方式。
(四)注意识别高原反应。
一旦出现自觉症状,应立即停止工作并吸氧、休息,如症状不能自行缓解, 需及时进行医疗救助。急性高原反应包括:头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、气促、食欲减退、眩晕、鼻出血、手足发麻、手足抽搐、关节痛等。
3、及时进行急性高原病诊断和治疗
急性高原病分为急性高原反应(急性轻症高原病)、高原肺水肿及高原脑水肿3个类型。急性高原反应可在进入高原数小时即出现症状,而高原肺水肿及高原脑水肿一般在进入高原24小时后发病。
(一)急性高原反应(即急性轻症高原病) 。
抵达高原,出现头痛,并具有如下四项中至少一项症状则可诊断为急性高原反应:胃肠道症状(食欲减退、恶心、呕吐等);疲劳或者虚弱;头晕或眩晕;难以入睡。
症状轻者不需要治疗,注意休息,减少活动量。症状明显者吸氧和适当休息,可口服高原康胶囊,1-2粒/次,2次/日,通常服用3天。地塞米松应急治疗急性高原反应有一定效果,首次剂量为8mg,以后每次4mg,6小时1次,连续使用3天。症状严重者,建议进一步检查。
(二)高原肺水肿。
抵达高原,出现以下表现者可诊断为高原肺水肿:
1. 出现以下至少