文档介绍：中山大学
硕士学位论文
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血5-脂氧酶及5-脂氧酶激活
蛋白mRNA的测定及临床意义
姓名:王青梅
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:黄柳一
20090524
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血趺及趺讣せ畹鞍譵牟舛ḿ傲俅惨庖中文摘要中山大学附属第一医院儿科硕士研究生:王青梅师:黄柳一副教授研究背景导呼吸道合胞病毒巴韦林等等,但疗效尚存争议。近年来有人提出用白三烯受体拮抗剂治疗粘液分泌、增加血管通透性、炎症细胞聚集、平滑肌收缩,进而引起气道高反应性、纤维增殖、气道重塑等远期改变。很多文献证实,级敲鞣置谖锛琑且鹩び锥逼诤粑道感染性疾病中最重要的病原体之一。在毛细支气管炎中,—%是由染引起的,其主要临床表现是;喘憋。很多研究发现婴幼儿早期感染后发生反复喘息及婴幼儿哮喘的机会明显增加,但具体机制目荷胁磺宄9赜钢苎椎闹瘟疲壳爸饕S小I錾舷偬瞧ぶ始に亍⒅芾┱偶痢⒗毛细支气管炎,然而还缺乏足够的理论依据,因此关于白三烯在钢管炎发病机制中的作用值得研究。白三烯琇魑R恢盅字介质近年来在哮喘发病机制中的作用已经得到肯定,因此白三烯受体拮抗剂也已经成为防治哮喘的药物之一,但白三烯在钢苎字械淖饔媚壳把芯仍比较少。半胱胺酰白三烯,梢砸鹌尿液中半胱胺酰白三烯明显升高,而恢趺,一呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿Ⅱ住脂氧酶及恢趺讣せ畹鞍譵牟舛ḿ傲俅惨庖
可引起非喘息性下呼吸道感染,那么,甃癋毛细支气管炎与无喘息潞粑栏腥局杏形薏畋穑约癋探讨甃癋赗毛细支气管炎发病机制中的作用,为白三烯受探讨籐癋泶锼接隦毛细支气管炎临床严重程度的研究目的研究对象和方法脂氧酶激活蛋白一关键酶,因此有理由推测钢苎谆级V锌赡艽嬖一及水平从一个侧面反应白三烯在钢苎追⒉』浦械淖用。及合成酶系统主要存在髓性白细胞中,包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞,并有文献表明钢苎谆级道分泌物中上述细胞有明显升高,那么,钢苎谆级V水平与外周血各类白细胞计数有无关系值得探讨。另外,表达水平与钢苎琢俅惭现爻潭扔形尴喙匦灾档锰教帧体拮抗剂在毛细支气管炎中的应用提供理论依据探讨血籐癋表达水平与外周各类白细胞的相关关系芯慷韵螅钢苎鬃:对入我院例毛细支气管炎病人进行非喘息潞粑栏腥咀:对同期入我院例无喘息下呼吸道感現是白三烯合成的异常表达,从而导致白三烯生成增加。检测患周血及表达水平在相关性测,选取其中粜缘魑猂毛细支气管炎组。染患儿进行觳猓∪∑渲醒粜哉叩例作为无喘息潞粑栏腥咀呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血月旨氧酶及趺讣せ畹鞍譵牟舛ḿ傲俅惨庖
实验结果对照组:选取同期入我院年龄与病例组相似并近期无感染的剖跚盎级法对外周血白细胞进行分类并计数。依据临床表现及呼吸系统疾病评估方法达水平用甃与临床严重程度关系分析采用喙含量用籐例作为对照组芯糠椒ǎ病例组于入院当日或次日留取患儿鼻咽分泌物,鼻咽分泌物中觳用直接免疫荧光法;入院当日或次日留取患苎#一及用法检测;采血同时送检血常规、涂外周血涂片张,用全显染色,訰毛细支气管炎患商床严重程度进行评分。臣蒲Т所有统计分析均在软件上进行。血甃一表及/.比值衡量,以均数和标准差表示,用方差分析或秩和检验分析各组间是否存在统计学差异。白细胞分类计数以×硎荆镁辣曜疾畋硎荆癋与各类白细胞关系、及分析,。钢苎谆级庵苎V械ジ龊讼赴一比值表示为.,无喘息潞粑栏腥咀为.,对照组为.,三组间均存在明显差异,∮贠.,差异具有显著统计学意义。钢苎谆糐苎V单个核细胞籉含量用/比值表示为.;无喘息潞粑栏腥咀槲.±
胞应籐癋魑9丶冈诎兹┖铣晒讨械闹匾P裕崾景兹┛,相关系数为.,滴。籖毛细支气管炎患儿外周血,⒉』啤组为.,三组间均存在明显差异,∮.,差异具有显著统计学意义。钢苎谆级庵苎5ジ龊一表达水平与临床严重程度呈正相关,:钢苎谆儿外周血单个核表达水平与临床严重程度呈正相关,相关系钢苎谆级庵苎5ジ龊讼赴表达水平与中性粒细胞计数无相关关系,相关系数为,,相关系数#.琍值为;钢苎谆级庵苎5ジ龊讼表达水平与中性粒细胞计数无相关关系,相关系数为表达水平与嗜酸性粒细胞计数无相关关系,相关系数为.,值为;钢苎谆级庵苎5ジ龊讼赴鸉表达水平与嗜碱性粒细胞计数无相关关系,。钢苎淄庵苎0紫赴癋表达水平增高,
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