急性脑疝.pptx

文档介绍：解剖学基础 图示
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枕骨大孔
大脑镰
小脑幕裂孔
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小脑幕裂孔解剖图示
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枕骨大孔解剖图示
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概述
任何颅内占位病变引起颅内压增高时，均可推压脑组织由高压区向低压区移位，其中某一部被挤入颅内生理空间或裂隙，压迫脑干产生相应的症状和体征，称为脑疝（Brain herniation）。
脑疝是颅脑疾患发展过程的最严重情况，因可直接压迫脑的重要结构或生命中枢，如发现或救治不及时，可引起严重后果或死亡。因此，临床上一旦发现有脑疝体征，应急诊处理。
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病因
1. 颅内血肿
2. 颅内肿瘤
3. 脑脓肿 ICP 脑疝
4. 脑积水
5. 各种原因脑水肿
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类型
1. 小脑幕裂孔疝（颞叶沟回疝）
2. 枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）
3. 大脑镰下疝（扣带回疝）
4. 小脑幕裂孔上疝（小脑蚓部疝）
5. 蝶骨嵴疝
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类型
临床最常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
幕上的脑组织（颞叶的海马回、钩回）通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶钩回疝。
幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。
一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧大脑半球，称为大脑镰下疝或扣带回疝。
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不同脑疝 示意图
(a)大脑镰下疝
（扣带回疝）
(b)小脑幕裂孔疝
（颞叶沟回疝）
(c)枕骨大孔疝
（小脑扁桃体疝）
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两种脑疝示意图
小脑幕切迹疝
枕骨大孔疝
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