文档介绍：胆道术后T管的护理
胆道术后T管的护理胆道术后T管的护理
T管的作用：
T管为乳胶制品，全长约40，有双臂伸出，形似T字。
凡施行总胆管切开取石或探查时，均需放一根T管引流，把胆管内的残余泥沙样结石及含***的胆汁排出体外，其目的是支撑胆道，引流胆汁，以减轻胆道因手术创伤而造成的水肿、炎症，并防止胆汁外流。T管因有双臂插入引流管道或腔内不易滑出，偶亦做其他手术引流用。
意义：
管引流手术后病人的护理，是直接关系到手术成功及否，预防手术后并发症发生的关键，是直接影响患者康复的重要因素之一。
管引流，既对胆汁起到引流作用，又能排出胆道内的残余结石，并有效防止胆总管切口处出现粘连狭窄等情况。为此做好T 管引流的护理，尤其是术后的护理对保证手术的成功具有重要意义
T管的术后护理
一、置管期间的护理：
1管的固定
胆道术后带有T管引流的患者，护理时要将T管在患者腹带上再加以固定，并告知患者其目的是起到缓冲的作用。由于T管在腹壁处用缝线固定在皮肤上，如果T管的外露部分处于游离状态，引流管口处的皮肤就会直接接收到外力的牵拉刺激，如果外力作用过大就会导致局部皮肤裂伤，造成引流管脱出。
2 管位置的安放
妥善安置T 管可避免意外脱出，预防感染等并发症的发生，护理时要将T 管置于患者手臂下方，引流袋紧贴床缘，用橡皮筋及别针固定，固定时T 管要有足够的长度，为患者活动翻身留有余地。
2 管位置的安放
同时给予患者家属正确的指导，以避免家属因害怕患者的手臂压到管道而将引流管移至手臂上方。患者麻醉完全清醒后，要告知患者引流袋的位置不能高于引流口平面。防止胆汁倒流增加感染的机会，也不要搁在地上。

护理中要注意随时调整引流管的位置，以免发生折叠、扭曲等现象
活动时引流袋的位置应低于腹部切口的高度，平卧时不高于腋中线.

术后24小时每30挤压引流管一次，以后每1-2小时挤压一次
如发现胆汁量少、管道内部阻塞时，要及时查明原因，如T管或胆管被泥沙样结石阻塞，可用无菌等渗盐水在适当压力下缓慢冲洗。