文档介绍：初探护士长日查房在护理质量管理中的作用护士长质量查房内容

　　　　摘要目标探讨护士长日查房在护理管理中的作用。方法护士长每日查房1～5次掌握病区动态，了解患者及家眷的需求，检验各项护理方法落实情况，有效督导各项护理任务的完成。结果自实施护士长日查房以来护患纠纷显著降低，护理差错发生率显著下降。患者满意度显著上升。结论护士长加强日查房可提升护理质量，友好护患关系，提升患者满意度。
　　关键词护士长；日查房；护理质量
　　护士长是临床护理工作的指挥者，组织者和实施者1。同时还担任一些行政管理，业务管理，病房管理等。科室护理质量的高低和护士长本身业务水平和管理能力有着亲密关系。作者自担任护士长以来，坚持每日查房，由原来的天天一次到以后的天天4～5次，不仅提升了自己的业务水平和管理水平，更提升了科室的护理质量。现将体会汇报以下。
　　1 通常资料
　　作者前后在神经外科，骨科，妇产科和重症监护室担任护士长。在神经外科7年，现任重症监护室护士长。
　　2 查房的形式和内容
　　护士长自查
　　每日提前20～30min钟到岗，早晨，下午上下班之前前后对护士站，诊疗室，病房进行巡视。
　　①问候住院患者及陪护患者。了解情绪和需求。
　　②关键观察和了解危重，疑难，新入院患者的诊疗，护理方法，心理状态及基础护理情况，为晨交班搜集资料，便和评价和指导。
　　③了解病区物品损坏情况并立即报修。
　　④检验病床单元，物品摆放情况，环境卫生等。
　　⑤了解护理方法落实情况并观查病情及患者用药的反应。
　　⑥边巡视边问候边观察边进行健康教育。同时解答患者的疑难问题。
　　护士长率领护士进行质量查房天天晨间交接班后，护士长率领护士进行质量查房：
　　①问询患者夜间休息情况，病情改变情况。
　　②向患者及家眷进行知识宣传教育，解答患者提出的问题。
　　③关键检验危重，特殊病例的护理计划，护理方法落实情况并立即评价。
　　④检验基础护理是否到位，物品摆放是否整齐。医疗垃圾处理是否合理规范。是否实施标准预防。
　　⑤检验责任护士健康教育实施及患者掌握情况，同时征求患者及家眷意见。
　　随同科主任，管床医生查房
　　①听取医生和主任对护理工作的评价，对存在的问题进行分析，制订改善方法。
　　②听取患者及家眷对护理工作的意见和提议。
　　③了解患者病情改变，诊疗效果，用药效果，疾病的病理生理等，全方面掌握本病区危重疑难患者诊疗计划，把握护理难点。提升业务水平。
　　3 体会
　　立即发觉安全隐患，防范护理差错
　　护士长作为一名护理工作的监督者，能够经过日查房立即预见性地发觉部分问题，预防不良事件发生。甚至能够挽救患者的生命。如：一天下午刚上班，作者我习惯的走进护士站对面病房巡视，见有一位刚入院的患者较烦躁，问询陪护人情况，陪护说：“没事，她喝多酒摔了一跤。”作者习惯性地看了一下患者的瞳孔，患者双侧瞳孔已经散大。立刻汇报医生并做好CT检验的准备。患者矢状窦破裂。立刻入手术室行开颅手术。患者术后恢复良好。当初问询陪护：“当班护士是否来看过患者？”陪护说：“护士刚走大约10 min！”颅脑外伤患者病情复杂改变快，需立即观察患者病情，立即处理，确保患者生命安全。防范护理差错的发生。
　　以人为本，