文档介绍:创伤性休克的急救护理
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开篇语
美国著名外科学家Walt说过:“死亡和交税是人生不可避免的两件事,而创伤就是终身面对的第三件事。”他还说,即使所有外科疾病已被攻克,创伤仍会存在。
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那么什么叫创伤性休克呢
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目录
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一、创伤性休克的概念和病因
概念:
创伤性休克是由于机体遭受暴力作用后,发生了重要脏器损伤、严重出血等情况,使患者有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
病因: 交通事故伤;
机器损伤;
坠落伤;
其他伤;
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二、创伤性休克的病理生理
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二、创伤性休克的临床表现
程 度
临床表现
失血量(%)
神志
皮温及色泽
血压
脉搏(次/分)
尿量(ml/h)
轻度
基本正常
温暖
稍白
收缩压正常,舒张压升高
有力,<100
>25,比重升高
<20
中度
烦躁不安或表情淡漠
发凉苍白
收缩压90-70,脉压<20
100-120
15-25
20-40
重度
谵妄、嗜睡或昏迷
冰凉,苍白肢断青紫
收缩压<70
细弱,>120
<15,比重下降
>40
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三、诊断、监测和治疗原则
诊断:神智、皮肤及色泽、脉搏、血压、尿量是诊断休克,判断休克程度的基本依据。
①.动脉压
②.中心静脉压
③.肺毛细血管楔压
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三、创伤性休克的治疗原则
充分补充血容量和制止继续失血及失液是低血容量休克的关键。
创伤性休克:止血,止痛,制动,控制活动出血,充分补液,适量补血,适当补碱,必要时使用血管活性药物,激素治疗,防止DIC和器官衰竭。
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四、护理措施
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