文档介绍：新生儿颅内出血的抢救和护理新生儿颅内出血的护理
中图分类号+1文件标识码A文章编号1005-2720(2021)04-0238-01 新生儿颅内出血系儿科急重症之一，死亡率高，后遗症多，应高度重视，在临床上，药品诊疗和护理全部至关主要。我院2021年2月~2021年10月共收治这类患儿20例，现将其抢救和护理体会总结以下。
1 临床资料
20例患儿中，男15例，女5例，足月儿16例，早产儿4例，治愈14例，好转自动出院5例，死亡1例。
2 抢救
抢救方法：①氧疗或机械通气立即纠正低氧和高碳酸血症。20例患儿必须时给吸氧，时间累计最短12h，最长36h。常见方法：鼻导管法：用8号鼻导管，深度以插入鼻前庭为宜，吸氧浓度30%~40%，流量~1L/min；输氧头罩法：氧流量通常2~3L/min，吸入前全部经湿热化，温度达31~33℃，相对湿度为55%~65%，效果佳。②降低颅内压：首选速尿1mg/kg，4~6h可反复应用，同时适用地塞米松/kg。③止惊：首选苯巴比妥钠，2次用足负荷量(20mg/kg)效果好。④维持有效循环血量，灌注差时应用多巴***加多巴酚丁***各1mg/kg静滴，速率5~10μg/(kg・min)。⑤限制液体量，维持正常血糖，严防电解质紊乱，纠正酸中毒。前3d，补液量按40~60ml/(kg・d)，立即补充Ca2+、Mg2+及输入碱性液。⑥VitK1及止血剂的应用：VitK1 3~5mg/d静滴，共3~5d，可酌情给止血敏125mg/d，每日1次，共3~5d，如贫血严重可给新鲜血5~10mg/kg。⑦恢复脑功效药品的应用：病情稳定后常规应用胞二磷胆碱或脑多肽、脑活素等。⑧预防感染：常见药为青霉素联合头孢类抗生素。
3 护理
通常护理：①多种操作要轻柔，降低无须要的刺激和搬动，保持患儿绝对平静。②应抬高患儿头肩部，右侧卧位，肩下垫橡皮圈，保持颈部伸展，维持气道通畅。③加强保暖，使用YXK-5G型婴儿培养箱，