文档介绍：慢性阻塞性肺疾病护理查房
慢性阻塞性肺疾病护理查房
定义
是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD主要累及肺脏，也可引起肺外的不良反应。
慢性阻塞性肺疾病护理查房
病因
-抗蛋白酶失衡
慢性阻塞性肺疾病护理查房
发病机制
有害气体、颗粒
抗氧化物 抗蛋白酶
肺、气道炎症细胞
聚集、炎症介质释放
蛋白酶
氧化应激 机体修复机制
COPD病理变化
慢性阻塞性肺疾病护理查房
临床表现
（一)症状
：标志性症状
、胸闷
：体重下降、食欲减退等
慢性阻塞性肺疾病护理查房
（二）体征
，呼吸运动减弱
，肺下界和肝浊音界下移
，呼吸音减弱，呼气延长
慢性阻塞性肺疾病护理查房
COPD的严重程度分级
分级 分级标准
Ⅰ级：轻度 FEV1/FVC＜70%, FEV1 ≥80%预计值
Ⅱ级：中度 FEV1/FVC＜70%, 50%≤ FEV1＜80%预计值
Ⅲ级：重度 FEV1/FVC＜70%, 30%≤ FEV1＜50%预计值
Ⅳ级：极重度 FEV1/FVC＜70%, FEV1＜ 30%预计值
或FEV1＜ 50%预计值, 伴慢性呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病护理查房
病史汇报
姓名：顾福
性别：男
年龄：76
床号：003
住院号：95889
入院时间：2017-1-25
诊断：慢性阻塞性肺病、原发性高血压3级、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病
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病史汇报
主诉“反复咳嗽咳痰伴气促30余年，加重半月余“
患者三十余年前无明显诱因下出现反复咳嗽咳痰伴气促，多于季节交换及冬天发作频繁，使用吸入药物后可缓解，半月余前患者出现气促较前加重，日常活动不能完成，伴咳嗽咳痰，痰为白粘痰，不易咳出，无痰中带血，无痰中带血，无畏寒寒战，无发热，无盗汗乏力，无恶心呕吐等不适，现为进一步诊治收入我科。
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既往史
患者既往有原发性高血压病史10余年，血压最高190/120mmHg,目前服用代文，自诉血压控制可；有糖尿病病史10余年，目前服用亚莫利控制血糖，血糖控制欠佳；有冠心病、窦性心动过速、频发房早10余年，曾服用恬尔心及心律平，具体不详，目前已停用。
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