文档介绍：中图分类号:R74;R741;R743

硕士学位论文

轻度认知功能障碍患者的执行功能和事件相关
电位的研究

院(系)、所临床医学院
研究生姓名段盼
学科、专业神经病学
导师姓名罗华教授

二Ο一三年五月

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目录

轻度认知功能障碍患者的执行功能和事件相关电位的研究
1
…………………………………………………………………1
中文摘要………………………………………………………1
英文摘要………………………………………………………3
前言……………………………………………………………6
材料与方法……………………………………………………11
结果……………………………………………………………20
讨论……………………………………………………………33
结论……………………………………………………………50
参考文献………………………………………………………51
英汉缩略词对照表……………………………………………58
2 致谢……………………………………………………………59
轻度认知功能障碍的早期诊断的研究进展(综述)
3
…………………………………………………………………60
轻度认知功能障碍患者的执行功能和事件相关电位的研究
摘要

目的:近年来对 MCI 患者认知功能中情节记忆,注意功能研究较多,
而对 MCI 患者的执行能力研究相对较少且结论差异很大,MCI 患者是否有
执行能力损害及执行功能是全面受损还是局部受损,事件相关电位是否能
够作为早期诊断指标均值得探讨。本文旨在讨论 MCI 患者 3 个核心执行功
能成分是否受损,事件相关电位与 MCI 患者执行功能损害的相关性。寻找
能够早期识别 MCI 执行功能障碍的客观方法,提高早期诊断轻度认知功能
障碍的水平。方法:60 例研究对象,分为 MCI 组 30 例、对照组 30 例。MCI
组患者符合 Petersen 的轻度认知功能障碍的诊断标准。对照组为 30 名年
龄,受教育程度,性别与 MCI 组相匹配的正常老年人。实验组和对照组完
成下例测试:1、神经心理学量表测试:蒙特利尔认知量表(MoCA)、简明
精神状态量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、听觉词语学习测验(AVLT)、
画钟试验:(CDT)、连线测验:(TMT);2、计算机辅助测试:斯特鲁普实
验(Stroop 实验) 、“ 2-back 任务”;3、事件相关电位的测定:失匹配负
波(MMN)与 P300,采用做统计分析。结果:
评价:轻度认知功能障碍患者与年龄,性别,教育相匹配的正常组相比,
MCI 患者其 MMSE 评分显著减退(P<),且 MoCA 评分显著降低(P<),
MoCA 以延迟记忆,视空间,执行功能损害为主; 2. 执行功能评价:
连线试验评估任务转换功能,MCI 患者与 NC 组患者相比,连线试验 B 时间
显著延长(P<),干扰量增加(P<) 画钟试验评估执行功能
3
中的动作的计划性和抗干扰能力,MCI 患者与 NC 组患者相比得分显著减少
(P<) 计算机辅助测试“2-back 任务”评估工作记忆,结果显示
MCI 患者的“2-back 任务”的错误率明显高于正常组(P<) 计算
机辅助测试 stroop 任务评估反应抑制,MCI 患者与 NC 组相比,冲突条件
下,MCI 患者反应时明显延长(P<),反应时干扰量较正常组延长
(P<),正确数干扰量较正常组减少(P<):
MCI 患者 P300,MMN 的潜伏期较 NC 患者明显延长(P<),波幅较 NC 患
者明显降低(P<)
理学的相关性: MMN,P30O 的潜伏期延迟与 stroop 的反应时干扰量,连
线试验干扰量,2-back 任务的错误率成正相关,与 stroop 正确率干扰量
成负相关;MMN,P30O 波幅降低与 stroop 的反应时干扰量,连线试验干扰
量,2-back 任务的错误率成负相关,与 stroop 正确率干扰量成正相关。结
论:1、轻度认知功能障碍患者总体认知功能评价发现:以延迟回忆,执行
功能,视空间,注意损害为主,且 MoCA 是一个可以较好评价轻