文档介绍：安徽省众创空间备案
申报书
众创空间名称：
场所地址：
运营主体：（盖章）
申报日期：
二○一六年三月
安徽省众创空间备案申请表
众创空间名称
运营主体名称
(盖章)
注册地址
运营主体性质
□ （□国有、□民营） □
机构类型
□综合型 □专业型
组织机构代码
法人代表
注册时间
运营时间
联系人
联系电话
电子邮箱
传真
管理服务
团队人数
大专以上管理
服务团队人数
接受从业人员
专业培训人数
创业导师人数
自主支配场地面积
办公与服务场地面积
入驻初创企业数量
入驻创业团队数量
开展创新创业
活动次数
拥有种子资金
或孵化资金额
市科技局审核意见（盖章）
年月日
目录
第一部分众创空间概况
第二部分主要负责人及团队简介
第三部分众创空间定位、特色和理念
第四部分服务模式和内容（含导师、培训、路演、沙龙、大赛、资源对接等）
第五部分场地与硬件设施情况
第六部分投融资服务情况
第七部分成功孵化案例2个
第八部分发展思路、目标和任务
第九部分附件
第一部分众创空间概况
（主要介绍申报主体、区位情况、场地情况、运营主体的资质与实力，组织结构、主要职责等。）

第二部分主要负责人及团队简介
（主要介绍众创空间运营管理团队创业孵化专业能力，包括具有大学本科及以上学历的人数及占比，主要管理团队成员基本情况、工作经验、管理水平、经营能力、培训经历等。）
第三部分众创空间定位、特色和理念
（介绍发展目标、定位、特色、发展方向及理念、服务功能、服务战略与计划）

第四部分服务模式和内容
1.（在投资促进型、培训辅导型、媒体延伸型、专业服务型、创客孵化型等已有模式中任选一种，或自身使用的其他有效服务特色模式，围绕功能的特色，并结合众创空间其他重要功能，展开具体介绍。其中，投资促进型主要突出介绍主体建立的种子资金与天使投资基金情况，及与其他创业投资、担保机构、银行等金融机构建立的业务联系；
培训辅导型突出介绍自身具备的创业导师工作机制和服务体系及队伍建设情况，开展的培训辅导活动介绍；媒体延伸型突出介绍创业媒体服务能力，为创业者提供的宣传、信息、推广服务情况，自主创办的线上宣传、交流和对接平台情况，线上线下平台运营情况；专业服务型突出介绍专业科研设施和仪器设备情况，专业服务人员的基本情况，近一年为创业者提供的专业服务情况；创客孵化型突出介绍为创客提供互联网资源、开源软硬件平台、开放实验室、加工车间、产品设计辅导、供应链管理服务和创意思想交流空间等服务情况，典型创客孵化案例等。其他模式突出介绍依托的核心资源，以及围绕核心资源开展创业服务的情况。）
2.（举办日常性创业培训、创业辅导等活动，为创业者提供供应链管理、人力资源、创意思想交流对接、“众包众筹众创”和国际合作等服务的情况；整合并链接社会资源，与高校、科研院所或行业组织及各类专业服务机构紧密合作，充分利用政府延伸服务、本地存量科研与生产设施及公共交通、生活资源等外部条件，为创业者提供便利化服务等方面的情况；以及将服务延伸至线上等的情况。）
第五部分场地与硬件设施情况
（主要介绍可自主支配的场地的区位与便利化服务条件；场地面积与公共办公场地面积；开放共享式办公场地、宽带接入、互联网资源、开源软硬件平台、仪器设备、实验室及简式餐饮等硬件设施、设备情况等。）
第六部分投融资服务情况
（设立种子基金，聚集天使投资人与投资机构，为创业者提供资金支持和融资服务促进创业者创新创业的情况。）
第七部分成功孵化案例2个
（主要介绍包括创客与创业团队等服务对象的整体情况，入驻时间，在孵期间的发展情况以及众创空间对其服务和扶