文档介绍：大连医科大学
硕士学位论文
毛细支气管炎患儿血清eotaxin测定及肺功能检查的临床意义
姓名:李悦
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:崔振泽
20050601
毛细支气管炎患儿血清及肺功能检查的临床意义舛硕士研究生:要指导教师:崔振泽副教授摘标的变化及其相关性的研究,探讨诿Х⒉』浦械淖饔眉黄燕副教授见病,临床以阵发性咳嗽及喘憋等气道高反应性症状为特征,但其发病机制目前尚不十分清楚。近年来,趋化因子在气道高反应性中的作用引起了人们的注意。嗜酸性粒细胞趋化因子嵌允人嵝粒细胞有高度选择性的化学趋化因子,它可以加快骨髓中嗜酸性粒细胞的释放,趋化嗜酸性粒细胞从微循环中向炎症部位聚集,并进一步发生脱颗粒反应,释放次粒体中的有毒介质,造成组织的损伤;此外,粒细胞与内皮细胞的粘附,从而导致气道的高反应性,出现相关症状;而在肺功能上表现为阻塞性通气功能障碍。肺功能是评价呼吸系统功能的一个重要指标,它的变化能够在一定程度上间接反应气道炎症的严重程度。本研究欲通过测定毛支患儿血清健⒎喂δ芨髦照组例。常规采静脉血,室温静止放置∈币陨希痬常温离心掷胙G濉2捎盟ǹ固寮行拿噶C庖呶试验方法,检测血清剑苯型庵苎V惺人嵝粤O赴指导小组:专业名称:牵悦儿科学目的:毛细支气管炎韵录虺莆C是婴幼儿时期的一种常箍梢砸鹫纤叵乱晃坏鉉的上调作用,加强了嗜酸性其与肺功能关系的临床意义。方法:毛支忠儿共例毙云指雌,正常对·
数。另外全部儿童予ニ下热﹍浚痥A艄喑Γ簿踩胨蠹觳夥关键词:婴儿细支气管炎人嵝粤O赴粑δ苁匝功能指标中的呼出%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速疨、潮气呼气巾期流速/潮气吸气中期流速疢及潮气呼吸流速一容量环的变化,最后对三组婴軯⑹人嵝粤O赴凳/、/值进行比较,并进一步作相关性分析。结果:毛支忠儿急性剃血清⑹人嵝粤O赴剖疨/值分别为:,±.换指雌谖#.±.×疞、.±<毙云诟飨钪副暧牖指雌凇⒍哉兆卡口比有显著差异,换指雌诟髦副瓿齅疢猓霞毙云诰有所恢复,但仍未达到正常组水平,夯指幢鑚绀比鞍无统计学意义,<毙员餰水与嗜酸性卡赴/呈正相关,隡疢尴喙匦裕琾.:恢复期水平与嗜酸性粒细胞、/、剿呼气曲线升支陡,高峰提前,峰值较高,降支陷:恢复期柯所恢复,但仍未达正常水平。结论:瓻在毛支急性期对嗜酸性粒细胞有趋化作用,参与厂毛支的发病机制及肿功能损伤的过程。Щ级喂δ鼙硐治W枞酝ㄆδ苷习喂δ苁羌嗖饷支病程及判断预后的较为理想的指标。瓻及其受体有望成为毛支干预治疗的新靶点。.、.;对照组为:/与正常/均无相关性,芦均,。急性/、.±.×浮/、.±.×疞、.±/、.±.琹
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毛细支气管炎患儿血清及肺功能检查的临床意义舛硕士研究生:指导教师:崔振泽副教授对哮喘几童的研究表明血清呤欠从诚毙苑⒆鳌⒉∏黄燕副教授儿科学以个月的婴儿为多见。临床以喘憋为突出表现,查体肺部可闻%“。’。这些均提示毛支与哮喘一样,存在气道高反应性。近年来,趋化因子鞘人嵝粤O赴奶匾煨郧骰蜃樱梢杂盏际酸性粒细胞向炎症部位移动及聚集,并进一步使其发生脱颗粒反应,释放多种有毒物质,引起气道高反应性。等“⑾窒颊性粒细胞计数、气道反应性及症状评分显著相关;国内李昌崇等。ü严重程度及气道炎症变化较为客观的指标。但关于毛支患儿血中降难芯浚谏形醇ǖ馈A硗猓喂δ苁欠从粑低功能受损程度的一个客观指标,它的变化可以在一定程度上反映气道吸功能储备小,故其肺功能的改变较成人更敏感。目前,可通过测定指导小组:专业名称:李悦毛细支气管炎韵录虺莆C是婴儿时期的一种常见病,尤及明显的喘鸣音,经远期随访观察,毛支病后哮喘发病率高达%~趋化因子在气道炎症反应中的作用引起了人们的注意。嗜酸性粒细胞支气管粘膜泶镌龆啵冶泶飁的细胞数与嗜酸炎性反应的轻重,是呼吸生理学研究的一个重要内容。婴幼儿由于呼婴幼儿的潮气呼吸流速容量环的方法获知肺功能的改变情况。在本研究中,测定了毛支患儿急性期及恢复期血清乃剑苯吾』·‘’
材料与方法市儿童医院制剂室提供%伊红一丙酮稀释液罅卸皆杭煅日本产猂酶标仪及洗板机罅娇拼笱Ц绞舻谝灰皆褐选择大连市儿童医院年月~年潞粑诳撇》渴喘息明显、双肺闻及呼气性喘鸣音的患儿;缓解期组为临床症状、体征均消失的患儿。急性期组共人,恢复期组人,两组患儿入院前后均未用糖皮质激素治疗,均无寄生虫病及先天性心脏病史。设对提供谎O赴剖大连市儿童医院检验科提供禾炱健⒗胄幕行肺功能各项指标的检测,并进行相关性分析,以探讨诿支发病机制中的作用、毛支患儿肺功能的改变及二者关系的临床意义。,选择对象均符合毛支诊断标准”·。将全部研究对象随机分为急性期和缓解