文档介绍:肿 瘤 综 合 治 疗
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先看一个病例:
患者,男,51岁,因“咳嗽,痰中带血2月”入院于2008年2月。经检查确诊为右肺腺癌。
于2008年3月行肺癌根治切除术,术后诊断“右肺腺癌T2N2M0IIIA期”。
术后开始行辅助化疗4个周期,化疗结束后再行辅助放疗一疗程。门诊随访。
2009年7月复查发现肺内转移结节,又予化疗4个周期,复查为SD,门诊随访。
2010年2月复查提示“肿瘤进展”,发现骨转移灶和脑转移。给予厄罗替尼靶向治疗、全脑放疗和双磷酸盐治疗,2010年6月复查提示脑转移灶消失,肺内病灶减少。
目前患者继续治疗,一般情况良好。
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上述患者共使用了多少中抗肿瘤治疗?
外科手术
化疗
放疗
靶向治疗
双磷酸盐治疗
结果:患者生存期明显延长,生活质量明显提高。
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问题:
1,什么是肿瘤综合治疗?
2,治疗肿瘤有那些方法、手段?
3,是否治疗手段越多越好?
4,什么时机该用合适的治疗手段?
5,为什么有的患者治疗效果好,而有的患者治疗后反而降低了生活质量,缩短了生存期?
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肿瘤综合治疗的概念
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肿瘤综合治疗的概念
背景(为什么要综合治疗?)
1,恶性肿瘤严重威胁人类健康
2,目前,多数恶性肿瘤尚无法根治
3,恶性肿瘤发生、发展机制复杂,尚不完全清楚
4,在医疗实践中,发现多种治疗手段都对不同期别的肿瘤有歼灭或抑制作用
5,多数肿瘤不能依靠单一手段治愈或控制
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肿瘤综合治疗的概念
先了解恶性肿瘤的特点:
恶性肿瘤是一种全身性疾病,虽然常常原发于某一脏器,然而对人体的影响却是全身性的。首先,原发肿瘤在局部生长可能造成局部压迫、浸润等相关症状体征;肿瘤细胞还会经过血循环、淋巴循环、种植等方式转移到身体的其它地方造成威胁;其次,某些肿瘤细胞尚具有内分泌功能,所分泌的类激素样物质可以引起“副肿瘤综合征”。可见,在肿瘤发生发展的不同时期,会表现出不同的主要矛盾,如何根据实际情况选择适合的治疗手段是值得仔细思考的问题。
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肿瘤综合治疗的概念
根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地,合理地应用现有的(有效的)治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率并改善病人的生活质量。
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综合治疗的手段和方法
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综合治疗的手段
外科手术
是治疗肿瘤最古老的方法,目前仍然是某些肿瘤最有效的治疗方法,约60%的肿瘤以手术为主要治疗手段。
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