文档介绍：水痘-带状疱疹的预防
高一（1）班
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主要内容
水痘的危害
水痘的临床表现
水痘的防治
疫苗的接种
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的急性传染病，具有高度的传染性，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。原发感染时因机体缺乏免疫力便发生水痘，病毒可潜伏于脊髓神经节，在成年或老年免疫力低下时，原发感染后体内潜伏的水痘病毒活化则会引起复发感染表现为带状疱疹，给患者带来终生痛苦。
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水痘主要发生在儿童中，其中75%-80%的病例为15岁以下儿童。儿童水痘发病率居儿童疫苗针对传染病发病首位，是造成托幼机构和中小学校突发公共卫生事件的主要传染病之一。世界各地每年都有水痘病例发生，而冬春季是水痘的高发期。在城市中大约每隔2到3年便会发生一次周期性的水痘流行。
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出生3个月内的孩子很少患上水痘。其中1～4岁孩子的发病率居高。孩子被传染后以出现发热，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14～17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1～2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹，最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点，开始时仅有1～ 2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后，面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡，一部分结痂，看起来是三种疹形并存。用手拨开头发仔细观察时，头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹，就大致可确诊为水痘。从结痂干燥到脱，20天。
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成年人患水痘病情比儿童严重，症状典型可并发肺炎，其死亡率是儿童的30到40倍。水痘的潜伏期一般为12-17天最短11天，最长24天。水痘虽然是常见病，但觉不是小病，不能有“得了没关系”的想法。
水痘可发生下列并发症：
皮肤和软组织的化脓感染
水痘脑炎（无菌性脑炎或脊髓炎）
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心肌炎（心率失常或心肌损害）
肺炎
极个别发生肾炎、结膜炎、中耳炎、关节炎、胰腺炎血小板减少症等等。目前还没有治疗水痘带状疱疹的有效方法。国内外的大量研究都证明，接种水痘疫苗是保护易感者免于发病的最经济有效的手段。
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疫苗的接种
一、接种原则：知情同意，自愿自费。
二、接种对象： 12月龄以上的水痘易感者，及其它高危人群。四周岁以上者加强1剂次。国内外研究资料表明，儿童接种1针次水痘疫苗后仅有80％以上的儿童能够得到有效保护，当再次暴露后可能会有部分已免疫的儿童发生“突破性”水痘；“突破性”水痘仍然具有传染性, 可持续传播。
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为确保预防接种的效果，防止“突破性”水痘病例发生，建议目前在1针次水痘疫苗接种的基础上儿童4-6岁时再接种第2针次（保护率可达到90%以上）。
三、接种禁忌症：
（1）对疫苗中的任何成份过敏者，妊娠期妇女应禁忌接种。
（2）患严重疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者因暂缓接种。
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四、接种注意事项
（1）以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女。
（2）注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。
（3）育龄妇女注射本疫苗后应至少避孕3个月。
（4）接种疫苗后留观30分钟，出现轻微反应一般无需特殊处理，必要时电话咨询接种单位。
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