《新生儿败血症》.ppt

文档介绍：新生儿败血症
Neonatal septicemia
致病菌进入新生儿血循环并繁殖，产生***而造成的全身感染。
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要求：
1、掌握新生儿败血症常见病原菌、感染途径及易感因素。
2、熟悉新生儿败血症早期不典型表现、实验室方法。
3、掌握该病抗生素治疗原则。
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病因：
新生儿各种免疫功能发育不完善:
、IgA、IgM补体C3含量低


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病原菌
1、国内常见感染菌：金葡菌、 链球菌、 大肠杆菌、 病毒。
2、一些较弱的细菌：弓形体虫、衣原体及白色念珠菌感染已引起人们重视。
3、条件机会致病菌：表皮葡萄菌、绿脓杆菌等。
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感染途径：
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羊膜早破 母亲本身感染 、 产前一些创伤性检查。
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产程延长 羊水污染 、 产道细菌进入。
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缺乏严格消毒，多从新生儿皮肤损伤、脐带污染、口腔、呼吸道或消化道黏膜侵入。
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☆早发型败血症：
（生后7天内发病）病原菌多数来源于母亲产道及胃肠道，以大肠杆菌和B组链球菌多见，多器官受累，死亡率高。
☆晚发型败血症：
（生后7-28内天内发病）常于环境污染有关，以葡萄球菌为主，多发性局灶性感染为主。
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3、并发症：
新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎，因此要提高警惕及早做脑脊液检查。
其次易发生的并发症是肺炎或肺脓肿，出现呼吸系统症状。
其它迁移性病灶如蜂窝组织炎、骨髓炎和肾盂肾炎也有发生。
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目前常用的诊断方法存在一定限制性，许多病人血培养阴性或找不到感染灶，难以明确血行感染是否存在。
1、细菌培养：
阳性率不高，阴性者不可否认，非致病菌不容忽视（血、分泌物培养）。
实验室：
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