文档介绍:要摘9鄄炜刂菩哉蛲炊陨丈舜疵婊灰┎僮魍吹恼蛲葱Ч教忠惶子行У恼攵圆鄄焐丈舜疵婊灰┎僮魍匆鸬幕颊哂じ谋洌教植僮魍醇捌湔蛲炊曰颊例患者随机分为椋孔组给予曲马多旱に厩碇瘟啤组给予芬太尼旱に厩碇瘟啤组给予曲马多姨昂丹司琼治疗、槎哉兆橹桓%氯化钠注射液。观察及监测指标:淖榛颊咴谏丈舜疵婊灰┣啊⒑骎预下不良反应情况。舛ㄋ淖榛颊叽疵婊灰┣啊⒑笸庵苎5难L恰⒁鹊核亍皮质醇、环从Φ鞍水平并与橄啾冉稀@肧畂件对试验数淖榛颊叽疵婊灰┣啊⒅小⒑蟮腣疼痛评分变化:四组患者在创面换药前程中、后各时相点两组疼痛评分较楦咔也钜煊邢灾。樵诖疵婊灰┲懈魇毕嗟恪⒑髄、奶弁雌婪志匣灰┣霸龈撸评分均较换药前疼痛评分增高,┕讨校樘弁雌婪肿畹停珹、榇沃鳧组疼痛评分最高。淖榛颊呗霾ā⒑粑⒀Q埂⒀Q醣ズ投鹊谋浠核淖榛颊呱鲜鲋副暝诖谡蛲锤稍す讨械牟涣挤从Γ翰涣挤从Φ姆⑸实停从η嵛目的作痛的临床镇痛方案。应激反应的影响。方法:研究对象为扇松丈嘶颊婪和名健康志愿者组疼痛评分。淖榛颊呗霾ā⒑粑⒀Q埂⒀Q醣ズ投鹊谋浠镇痛干据进行统计学处理。结果:┲小⒑蟾魇毕嗟鉇、三组的疼痛评分均低于榈奶弁雌婪智也钜煊邢灾。在创面换药前、中、┕、中、、结束后各时相点的疼痛面换药前、中、
瓻组及其他四组患者在创面换药前、后血糖、胰岛素、皮质醇、谋浠四组患者创面换药前、后上述指标均明显高于椋钜煊邢灾;攵陨丈舜疵婊灰┎僮魍矗矶嗔:戏姨崞胶庹蛲捶桨甘且恢职踩ā⒂效、较满意的临床镇痛方案。丈撕蠡颊呓险H舜τ诟哂し从ψ刺丈嘶颊叽疵婊灰┎僮魍纯梢鹩し从λ缴撸行д蛲茨芙档突虮苊由操作痛引起的应激反应。关键词:烧伤创面换药;操作痛;平衡镇痛;应激反应例、例捶⑸现夭涣挤从Α、、樯鲜鲋副甑陀贒组患者,、后、榛颊呱鲜鲋副瓴钜煳尴灾:上述指标在创面换药后的水平较换药前均升高,:摘要
甌篢..珿’,%,..,.產’、’·、
..:ⅲ甌..,—、猟甿、甶’猰:,篊瑃産甿’甿.,、—。琘畉、、.,、.,’、’
琓甌;;.’,甿.,ぁ··、,
中英文缩略词表缩写英文全称视觉模拟评分法环从Φ鞍中文总体表面积美国麻醉医师协会收缩压舒张压血氧饱和度猺
新虢匆咩新签名:冽刷中签字日期:灿夕彦年耤二日签字日期:、诺年T聇日学位论文独创性声明学位论文版权使用授权书矽,矿年舌月/,名日其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得南昌大学或其他教育南昌大学和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本学位论文作者完全了解有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。学位论文作者签名:签字日期:有关保留、使用学位论文的规定,C艿难宦畚脑诮饷芎笫视帽臼谌ㄊ、~
第乱性的问题之一。国际上已将疼痛列为第五生命体征,并有将疼痛与体温、脉搏、呼吸、血压对所有患者进行评估和记录的趋势⋯。目前健康工作者提出:免除疼痛是患者的基本权利。年月日是第四个世界疼痛日,而我国把院以上均要建立疼痛科,可见目前疼痛治疗逐渐受到重视。但是在过去的年期间,烧伤疼痛虽然在临床上被公认是一个亟待解决的问题,并且烧伤疼痛被公认是患者一生中所能遭遇到的最痛苦的经历之一,但烧伤疼痛的镇痛研究仍未受到烧伤医护工作者的足够重视但热衔I丈颂弁炊砸交妓ǚ蕉际一个持续的挑战,急性烧伤疼痛不仅是巨大痛苦的源泉,而且它与持续的慢性疼痛和应激相关的机体紊乱联系在一起口S捎谖吹玫接行д蛲矗丈嘶颊叩纳存质量和康复受到明显的影响;国内在此方面的研究滞后于国外,与我国烧伤谝,这三种疼痛以烧伤创面换药时的操作痛对患者产生的疼痛更常见、痛苦最大。烧伤创面换药是严重烧伤患者整个治疗过程中必不可少的重要环节之一,由此产生的创面换药操作痛往往是严重的、难以忍受的,并可造成机体过度应激反应,对机体产生不良影响,严重的可以导致患者产生抑郁症和焦虑症晦T诹俅仓瘟浦校3S行┗颊哂捎诤ε律丈舜疵婊灰┦的操作痛宁愿创面持续恶化、病情加重而拒