急性胰腺炎.ppt

文档介绍：急性胰腺炎(Acute Pancreatitis，AP)
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Anatomy
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Anatomy
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Anatomy
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胰腺外分泌部：占胰腺体积80%
包含至少两个功能单位
腺泡细胞：主要分泌消化酶
导管细胞：主要分泌胰液和电解质
胰腺外分泌的调节
促胰液素和胆囊收缩素：刺激胰腺分泌
生长抑素和胰多肽：抑制胰腺分泌
Pancreatic physiology
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Pancreatic enzymes
蛋白水解酶
胰蛋白酶原
糜蛋白酶原
脂肪水解酶: 脂肪酶
碳水化合物水解酶：淀粉酶
核酸水解酶
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胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症
急性上腹痛、恶心/呕吐、发热、血清胰酶升高
轻症以胰腺水肿为主，预后良好；重症患者病情严重，易继发感染、休克和腹膜炎等，病死率高
Acute pancreatitis
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Etiology
胆道疾病和酒精中毒：占80%以上
其它
药物
感染
代谢
胰管、胆管及其壶腹部位的结构异常
手术和外伤
遗传性胰腺炎
胰腺缺血性坏死：胰卒中
自身免疫性
特发性
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胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis)
胆道结石、急性和慢性胆囊炎或胆管炎、胆道蛔虫
共同通道假说(common channel hypothesis)
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