文档介绍：一：问诊的意义
二：问诊的内容
三：问现在症
第三节：问诊
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一、问诊的意义
问诊是了解病人病情，诊察疾病的重要方法，在四诊中占有重要位置。
1. 问诊所获得的与疾病有关的资料，是医生分析病情、判断病位、掌握病性、辨证治疗的可靠依据。
2. 通过问诊还可了解患者的思想动态，以便及时进行开导，也有助于诊断和治疗。
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二、问诊的内容
一、一般情况：包括姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、
工作单位、现住址等。
二、主诉：病人的主要痛苦，一般不超过20个字，能够反应疾病的概况，
主诉往往反映疾病的主要矛盾。
三、现病史：围绕主诉进行详细的说明，内容包括：
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四、既往史：；。
五、个人生活史：主要包括生活经历、精神情志、生活起居、饮食嗜
好、婚姻生育史等。
六、家族史：对遗传性、传染性疾病尤为主要。
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三、问现在症
一、问寒热
寒热是阴阳盛衰的表现，即寒为阴象，热为阳征。(一) 恶寒发热：表证寒热的表现
1、病机要点：
(1)恶寒重发热轻——表寒证(外感风寒) 寒热轻重
(2) 发热重恶寒轻——表热证(外感风热) 与病邪性质有关
(3)发热轻，恶风——太阳中风证(伤风证、风邪袭表) 与邪正盛衰有关
外邪袭表卫阳被郁肌腠失于温煦恶寒多见于外感病
郁而化热发热初期恶寒发热
正气奋起抗邪发热同时并见
2、临床类型：
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(三) 但热不寒：里热证
病人只发热，不觉寒冷，或反恶热的，称之。
(二) 但寒不热：里寒证
1、壮热：
发热特点：高热（T39℃以上）持续不退，恶热。
证候特点：面赤、汗多、烦渴饮冷，舌红苔黄，脉洪大
外感寒邪 1、新病恶寒——实证，病程短，起病急。
(直中) 突然恶寒，四肢不温，腹部冷痛，喜温拒按，泄泻。
阳气被遏咳喘痰鸣，痰液稀白，关节拒急疼痛，喜温。
2、久病恶寒——虚证，病程长，起病缓。
经常畏寒肢冷，得温可缓，神疲乏力，舌淡，脉沉迟
无力等，为阳气亏虚，温煦无能。
风寒入里化热邪正相搏蒸达于外温病气分证
风热内传阳热内盛伤寒阳明经证
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(四) 寒热往来：恶寒与发热交替发作（界限清楚）
发无定时：少阳证
发有定时：疟疾，寒战与高热交替发作
半表半里证
3、微热：
阴虚潮热：午后及夜间低热，五心烦热，颧红，盗汗，
发热不高(T<38℃) 舌红少苔或无苔，脉细数。
或仅自觉发热气虚发热：长期低热，烦劳则甚，神疲乏力，少气懒言，面色白，
舌淡脉虚。
气郁发热：情志抑郁易怒，微热。
2、潮热：发热如潮汐之有定时按时发热