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护理本科论文:妇产科护理论文.doc

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文档介绍:护理本科论文:妇产科护理论文妇产科护理论文妇科护理论文范文: 卵巢过度刺激征是应用诱发卵巢或超排卵药物后所引起的一种医源性疾病,重度患者存在一定生命危险,近年来,在辅助生殖技术中, 由于大量使用促排卵药物,是卵巢过度刺激征的发病率逐年增加。一旦发生则给病人造成很大痛苦和经济负担, 因为超排卵目标的本身是使卵巢获得一种超出生理水平的反映, 所以要完全避免卵巢过度刺激的发生是难以实现的,然而通过严密的观察,采取适当的预防措施, 给予病人积极的治疗, 精心的护理, 减少严重并发症的发生是完全可能的,病人是完全可以康复的,并且无需终止妊娠,我院于 2005 ~ 2006 年共收治 2 例患者,经过精心的护理均获痊愈出院,现将护理体会总结如下。 1 临床表现症状和体征通常于排卵后 3~6 日或注射 HCG 后的 5~8 日开始出现, 轻度有下腹不适,沉重感或轻微的下腹痛,伴纳差、疲乏, E2 水平≥ 5500pmol/L , 卵巢直径增大可达 5cm ; 中度有明显下腹胀痛, 恶心, 呕吐,口渴偶伴腹泻,体重增加≥ 3kg ,腹围增大, E2 水平≥ 11000pmol/L , 卵巢增大明显, 直径在5~ 10c m 之间, 腹水少于 ; 重度腹水明显增加,腹胀痛加剧,口渴,多饮,尿少,恶心呕吐,腹部胀满,无法进食,疲乏,冷汗,因大量腹水或胸水致呼吸困难,不能平卧, 卵巢直径≥ 10cm , 体重增加> , 由于大量胸水或腹水可导致心肺功能障碍, 可有血液浓缩、高凝状态、电解质失衡、肝肾功能受损等。本组 2 例患者均因婚后 2 年未孕,经促排卵治疗后腹胀、腹痛来院,经治疗病情痊愈出院。 2 护理措施 心理护理此类患者一般都是结婚多年未生育的病人, 长期承担巨大的家庭、社会压力, 思想负担较重, 担心今后不能妊娠或妊娠后流产, 对治疗结果怀有超常的希望, 容易出现焦虑心理, 护士首先要与病人建立良好的护患关系, 针对患者的不同心理状态, 多接触, 多沟通, 主动向患者解释病情, 耐心解答患者提出的各种问题, 通过自己的言语、表情、态度和行为给予患者精神鼓励,增强其治疗信心。同时做好病人家属的工作, 以取得他们的支持, 家属对患者的理解和支持是战胜疾病的重要因素。 饮食护理患者因腹胀、恶心呕吐, 加上大量胸腹积液而引起蛋白质和电解质丢失, 单靠补充胶体与晶体溶液是不够的, 因此, 护士应鼓励病人进食易消化、高蛋白、富含维生素、适量粗纤维的食物,少量多餐, 如牛奶、蛋类及蔬菜; 对水肿患者应限制钠盐的摄入, 可食用消肿利尿的蔬菜, 如冬瓜、赤豆等; 使用利尿剂时, 需增加钾的摄入,如橘子、香蕉、葡萄汁等。 严密观察病情所有的卵巢过度刺激征病人都应处于恰当的监护下, 因为即使轻度的卵巢过度刺激征病人也可以随时间的推移而向重度转变。 每天记录 24h 出入量由于患者毛细血管通透性增加, 液体渗透至胸腔、腹腔,造成低血容量,肾血流量减少,出现医学' 教育网搜集整理少尿及电解质紊乱,准确记录 24h 出入量,为治疗提供依据。例如让患者准备有刻度的饮水杯以记录饮水量, 护士要告诉患者如何使用量杯,小便及呕吐物也要记录,并记录次数。 正确测量体重、腹围每日定时测量体重、腹围并做好记录,为治疗提供依据, 为保证测

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