文档介绍：中华全科医学年月第卷第期，，．，．
· 全科医学讲堂 ·
甲亢危象的诊断与治疗
吴晓飞
甲状腺功能亢进危象，简称甲亢危象，是甲亢病程热措施无效。患者表现为体温急剧升高，常在 ℃以
中出现的一种严重的并发症，可发生于任何年龄段，女上，大汗淋漓，皮肤潮红。
性多发于男性，儿童少见，老年人多见，病死率高达．．上吐下泻患者出现严重纳差，频繁呕吐，腹
％以上，若抢救不及时，病死率可上升至％。一痛腹泻明显。有部分老年甲亢危象患者以消化道症状
般认为，在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中，甲为突出表现。
亢危险发生的风险较高，像外界坏境刺激、感染、甲状．．谵妄昏迷早期可出现精神神经障碍、焦虑躁
腺手术治疗术前准备不充分等等，都有可能成为甲亢动、精神变态等，随着病情加重出现嗜睡，最后陷入昏
危象的诱发因素。甲亢危象的初期，临床上主要表现迷，严重威胁生命。
为甲状腺毒症显著加重同时伴有发热，体重迅速降低，．．其他脉压差明显增大，窦性心动过速，心率
恶心呕吐等，随着病程的推移，体温逐渐上升，有些患可超过／。患者易出现各种快速心律失常，
者可达以上；心慌症状加重，心率增快可达到
以心房颤动最为多见。
～／，同时可伴有各种心律失常，以房颤
．不典型甲亢危象部分特殊类型甲亢或原有多
和房扑多见；全身大汗，腹痛腹泻，严重者甚至出现谵
器官功能障碍、恶病质的甲亢。危象发生时症状可不
妄、昏迷。临床上，甲亢危象