文档介绍:.
U1-rRNP抗体:
高滴度的抗 U1-rRNP 抗体是混合性结缔组织病( MCTD ,夏普综合征)的标志,阳性率 95-100% ,抗体滴度与疾病活动性相关。在 30-40% 的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗 U1-rRNP 抗体,但几乎总伴有抗 Sm 抗体。
抗 Sm 抗体:
系统性红斑狼疮的特异性抗体, 与抗 dsDNA 抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断性指标,但阳性率仅为 5-10% 。
SS-A 抗体:
与各类自身免疫性疾病相关,最常见于干燥综合征( 40-80% )、也见于系统性红斑狼疮( 30-40% )和原发性胆汁性肝硬化( 20% )中,偶见于慢性活动性肝炎。此外,在 100% 的新生儿红斑狼疮中抗 SS-A 抗体阳性。该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
SS-B 抗体:
几乎仅见于干燥综合征( 40-80% )和系统性红斑狼疮( 10-20% )的女性患者中,男女比例为 1 : 29 。在干燥综合征中抗 SS-A 抗体和抗 SS-B 抗体常同时出现。
Scl-70 抗体:
见于 25-75% 的进行性系统性硬化症(弥散型)患者中,因实验方法和疾病活动性而异( Scl= 硬化症)。在局限型硬化症中不出现。
PM-Scl 抗体:
常见于多肌炎与硬化症的重叠综合征中, 50% 的该抗体阳性患者为肌炎与硬化症的重叠综合征,抗 PM-Scl 抗体也可见于单独的多肌炎患者中,阳性率为 8% ,在弥散型硬化症中的阳性率为 2-5% 。
Jo-1 抗体:
见于多肌炎,阳性率为 25-35% 。常与合并肺间质纤维化相关。
抗着丝点抗体:
与局限型进行性系统性硬化症( CREST 综合征:钙质沉着、 Raynaud , s
病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张)有关,阳性率为 70-90% 。在原发性胆汁性肝硬化患者中也可检测到该抗体(阳性率 10-30% )。还可出现于雷诺氏综合征中。
PCNA 抗体:
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PCNA 为增殖细胞核抗原,其表达与细胞周期有关。抗 PCNA 抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体, 但阳性率仅为 3% 。有文献报道, 抗 PCNA 抗体可能与系统性红斑狼疮患者发展为弥散性增殖性肾小球肾炎有关。
抗 dsDNA 抗体:
对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。 除抗 Sm 抗体外,抗 dsDNA 抗体也
可作为该病的一个血清学标志,阳性率为 40-90% ,并且抗 dsDNA 抗体滴度与
疾病的活动度相关,可用于疗效监控。
抗核小体抗体:
在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为 50-95% ,特异性几乎为 100% 。
核小体是细胞染色体的功能亚单位,由 DNA 和组蛋白以特殊的方式组成。抗核小体抗体比抗 dsDNA 抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期,在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重要作用。 临床资料显示, 有 15-19% 的抗 dsDNA 抗体阴性的 SLE 患者中抗核小体抗体阳性。因此联合检测抗 dsDNA 及
抗核小体抗体可提高 SLE 血清学检出率。