文档介绍：泌尿系统泌尿系统 A1 型题 1. 非选择性蛋白尿的存在, 主要说明: A. 肾小管有严重病变 B. 肾小球有严重病变 C. 肾小球及肾小管联合病变 D. 为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果 E. 以上都不是 2. 尿毒症病人的低蛋白饮食主要给: A. 植物性蛋白 B. 动物性蛋白 C. 非必需氨基酸 D. 植物蛋白和动物蛋白 E. 糖和非必需氨机酸 3. 肾小球旁器的组成包括: A. 球旁细胞+ 致密斑+ 球内系膜细胞 B. 球旁细胞+ 致密斑+ 球外系膜细胞 C. 球旁细胞+ 致密斑+ 系膜细胞 D. 球旁细胞+ 致密斑+ 系膜间质 E. 入球小动脉+ 出球小动脉+ 致密斑 4. 肾脏系膜组织应位于: A. 肾小管间 B. 肾小球间 C. 肾小球毛细血管间 D. 肾脏皮质间 E. 肾脏髓质间 5. 肾小球病变时肾小球滤过率降到多少时血肌酐才开始升高? A. <80% B. <60% C. <50% D. <20% E. <10% 6. 远端肾小管性酸中毒主要发病机制 B A. 肾单位产生 NH4+ 不足 B. 肾小管分泌 H+ 障碍 C. 重吸收 HCO3- 障碍 D. 低血钾, 高血***症 E. 尿钠, 尿钾, 尿钙及尿磷排出增多 ,52 岁, 慢性肾炎史 10尿,近2 年来浮肿, 血压持续升高, 血尿素氮9μ mol/L(34mg/dl), 血肌酐 μ moll/L(2mg/dl), 尿常规:蛋白 2g/L, 红细胞 4--5/Hp, 用利尿剂疗效不佳, 其高血压的发病机制主要是: A. 水钠潴留 B. 肾素. 血管紧张素系统激活 C. 前列腺素分泌减少 D. 缓激肽作用降低 E. 原发性高血压 ,35 岁, 有泡沫尿史 10年, 劳累后常有下肢浮肿, 体检:血压 20/13kPa, 心率 80次/分, 下肢轻度凹陷性水肿, 尿常规: 蛋白 2g/L 红细胞 2--4/Hp, 管型尿最可能为何种管型: A. 红细胞管型 B. 白细胞管型 C. 颗粒管型 D. 蜡样管型 E. 脂肪管型 9. 急性肾小球肾炎时尿中纤维蛋白裂解物(FDP) 增多的原因是: A. 肾小球毛细血管内发生凝血改变 B. 肾小球毛细血管内瘀血 C. 肾小管再吸收功能减退 D. 肾小球滤过蛋白质增多 E. 肾小球毛细血管通透性增加 10. 女26岁,血压 21/13kPa(160/100mmHg) 尿常规尿蛋白++, 少数颗粒管型, 偶见白细胞, 下列哪项可能性最大: A. 肾血管性高血压 B. 原发性高血压 C. 体位性蛋白尿 D. 尿路感染 E. 肾实质病变 11. 男48岁,3 年前曾患急性肾炎, 尿常规蛋白+++, 血浆白蛋白 25g/L, 轻度浮肿,Ccr90ml/min, 首选的治疗方案: A. 利尿剂 B. 输血浆或白蛋白 C. 肾上腺皮质激素 D. 环磷酰*** E. 环孢素 A 12. 原发性肾小球肾病患者, 尿中存在白蛋白尿, 蛋白尿呈高度选择性是指: A. 低分子蛋白尿 B. 高分子蛋白尿 C. 混合性蛋白尿 D. 中分子蛋白尿 13. 男46岁, 因多发性骨髓瘤入院, 尿常规:蛋白 3g/L, 红细胞 5-10/Hp, 尿本周蛋白阳性,B 超左肾积水, 下列哪项最易促发急性肾功能衰竭? A. 细胞毒药性 B. 静脉肾盂造影 C. 大量补液 D. 碱性药物 E. 糖皮质激素 14. 男 68岁, 因车祸引起下肢粉碎性骨折行手术治疗, 术后无尿 3 天,24 小时尿量 80ml, 检查: 血压 12/8kPa(90/60mmHg), 心率 108 次/分, 血尿素氮 30 mmol/L(80mg/dl), 肌酐 518 μ moll/L(6mg/dl), 血钾 , 最宜选用: A. 腹膜透析 B. 血液透析 C. 维持水电解质平衡 D. 呋噻米静脉推注 % 甘露醇静脉点滴 15. 慢性肾功能衰竭患者易发生感染, 主要原因为: A. 血浆白蛋白减少 B. 贫血 C. 尿毒症***引起骨髓抑制 D. 免疫功能低下, 白细胞功能异常 E. 代谢性酸中毒 16. 我国引起慢性肾功能衰竭的病因占第 1 位的是: A. 高血压肾小动脉硬化 B. 慢性肾盂肾炎 C. 小管间质性肾病 D. 原发性肾小球肾炎 E. 继发性肾小球疾病 17. 男性,35岁, 已确诊为尿毒症晚期,血压 24/14kPa, 心率 130次/分, 高度浮肿,24 小时尿量 400 豪升, 下列哪项治疗最为有效? % 葡萄糖加西地兰 静注 B. 补充碱剂 C. 使用大剂量利尿剂 D. 血液静化治疗 E. 强心剂加利尿剂合用 18. 选择性蛋白尿的特点是 小时尿蛋白量超过 B. 多为大分子蛋白尿