文档介绍：牙周组织病 （口组病）
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教学要求
1. 掌握龈病、牙周病的定义； 掌握急性坏死性溃疡性龈炎的病理表现；熟悉慢性龈炎、维生素C缺乏性龈炎的病理变化；
2掌握牙周细菌及牙菌斑对牙周炎的发病原因及机制的影响；熟悉宿主对疾病的易感性是牙周炎发展、加重的决定因素
3掌握活动期和静止期牙周炎的病理表现；了解牙周变性、牙周创伤和牙周萎缩的病因及病理
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概述
牙周病的定义和范围：广义、狭义
广义:牙的支持组织的病。
包括：牙龈病 炎症、增生、溃疡、坏死
牙周炎 牙周膜、牙槽骨、牙骨质
狭义：牙周组织的炎症、破坏性疾病
为口腔疾病的多发病和常见病
细菌性感染性疾病
牙菌斑为其始动病原因子；菌斑微生物是其始动因子是诱发了初期牙周炎
可对全身疾病有影响和全身疾病的对牙周病的影响
牙周病变包括：炎症、营养不良、萎缩、肿瘤等
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牙周健康调查
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牙周组织病与牙齿丧失的关系
Bjorn报告：
人类牙齿丧失率 牙 周 病 50%；龋 病 39%；其它原因 11%
Pauwell报告:
20岁以前牙丧失以龋病为多；20岁以后由于牙周病而丧失牙齿逐渐增高，40岁时达60%，50岁以后达80%
Allen统计:
90%牙齿因龋病和牙周病拔除
龋 病平均每人拔牙
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Classification of
periodontal diseases and conditions
1999
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I. Gingival Diseases（牙龈病）
A. Dental plaque-induced gingival diseases
B. Non-plaque-induced gingival lesions(损伤)
II. Chronic Periodontitis（慢性牙周病）
(slight: 1-2 mm CAL; moderate: 3-4 mm CAL;
severe: >5mm CAL)
A. Localized
B. Generalized (> 30% of sites are involved)
包括：炎症、营养不良、萎缩、肿瘤等
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III. Aggressive Periodontitis（侵袭性牙周炎）
(slight: 1-2 mm CAL; moderate: 3-4 mm CAL;
severe: >5mm CAL)
A. Localized
B. Generalized (> 30% of sites are involved)
IV. Periodontitis as a Manifestation of Systemic Diseases（反映全身疾病的牙周炎）
A. Associated with hematological disorders
B. Associated with genetic disorders
C. Not otherwise specified
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V. Necrotizing Periodontal Diseases（坏死性牙周病）
A. Necrotizing ulcerative gingivitis
B. Necrotizing ulcerative periodontitis
VI. Abscesses of the Periodontium（牙周脓肿）
A. Gingival abscess
B. Periodontal abscess
C. Pericoronal abscess
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