文档介绍：手术室消毒隔离
Contents
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消毒的基本知识
隔离的基本知识
手卫生及医疗垃圾分类
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医院消毒隔离制度
手术室消毒隔离制度
手术室是对病人进行抢救和治疗的场所，是医院重要的技术部门，手术室的工作质量直接影响着医疗效果和病人预后。所以手术室的消毒及无菌技术要求较高。
消毒灭菌的基本概念
清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。
消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。灭菌后的物品必须是完全无菌的。
终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
消毒的基本知识 常用的化学消毒剂的分类
根据消毒的效力:
1、灭菌剂：可以杀灭一切微生物，包括芽孢，使其达到灭菌要求的制剂。
2、高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。
3、中效消毒剂：仅可杀灭分支杆菌、真菌、病毒、及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。 4、低效消毒剂：仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
常用的化学消毒剂分类
高效消毒剂：甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷。
高效消毒剂：含氯消毒剂、过氧化氢。
中效消毒剂：乙醇、碘消毒剂。
低效消毒剂：新洁尔灭、氯已定。
消毒的基本知识 灭菌剂
1、戊二醛：能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。 适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌、传染病疫源地消毒、实验室、食品容器的消毒。 注意事项：对皮肤黏膜有刺激性，对眼睛的刺激性较重，注意防护；对碳钢制品有腐蚀，%亚硝酸钠防锈；加强监测；加盖存放，通风良好。 2、环氧乙烷：能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次氏体和芽孢。 适用范围：（不损害消毒的物品且穿透力强）适用于电子仪器，医疗器械，金属，书，一次性诊疗用品等。 注意事项：易燃易爆具有一定的毒性。
消毒的基本知识 高效消毒剂：
含氯消毒剂：能杀灭各种致病菌、病毒和芽孢。
使用范围：适用于餐具，环境，水，疫源地等 的消毒，可用于乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽孢污染的物品。
注意事项：性质不稳当，有腐蚀漂白作用。
消毒的基本知识 中效消毒剂：
乙醇：对肝炎病毒及芽孢无效。
使用范围：适用于皮肤、物体表面及医疗器械的消毒。
注意事项：易燃、易挥发，有刺激性，不宜用于黏膜和创伤皮肤。
碘伏：能杀灭细菌 病毒等。
适用范围：根据不同浓度分别可用于手术部位、注射部位消毒，创伤皮肤、黏膜消毒。
注意事项：稳定性差，对二价金属有腐蚀作用。
无菌技术操作原则
1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。
5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。
7、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。