文档介绍：1
会计学
呼吸困难N

气道阻塞
气管疾病
肺部疾病
胸壁、胸廓、胸膜腔疾病
神经肌肉疾病
膈运动障碍
【病因】
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【病因】

（左右心衰、心包积液等）
端坐呼吸
夜间阵发性呼吸困难
右心衰发生呼吸困难
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1. 肺源性呼吸困难
1）吸气性呼吸困难
2）呼气性呼吸困难
3）混合性呼吸困难
【临床表现】
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临床特点：
(1) 吸气费力，深而慢
(2) 可有高调吸气性喘鸣音
(3) 吸气时三凹征
(4) 常伴声音嘶哑
1) 吸气性呼吸困难
由于喉、气管、大支气管炎症或狭窄所致
（喉癌、气管异物、白喉）
【临床表现】
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2 ) 呼气性呼吸困难
由于肺泡弹性减弱及小支气管痉挛、狭窄所致
（支气管哮喘、COPD、痉挛性细支气管炎）
临床特点：
(1) 呼气费力，延长而缓慢
(2) 呼气性干罗音或哮鸣音
(3) 常伴缺氧、紫绀
【临床表现】
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3) 混合性呼吸困难
因肺及胸腔病变（肺实变、不张、栓塞、
气胸、大量积液等）或呼吸肌麻痹（重症肌
无力）影响换气，或胸廓剧痛，呼吸受限
【临床表现】
临床特点：
(1) 吸、呼气均费力
(2) 呼吸浅、快、弱或病理呼吸音
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【临床表现】
肺淤血：气体弥散功能↓
肺泡张力↑：刺激感受器反射性
兴奋呼吸中枢
肺泡弹性↓：肺活量↓
肺循环压力↑：反射性刺激呼吸中枢
左心衰
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①活动后或卧位加重
②夜间阵发呼吸困难，端坐，喘鸣
伴咳嗽，咳粉红色泡沫痰（心性哮喘）
③听诊双肺底湿性啰音
④强心、利尿、血管扩张剂可缓解
特点：
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特点：
⑴ 呼吸困难与活动有关
⑵下肢水肿或胸、腹腔积液
⑶肝大，肝颈静脉回流征阳性
右心衰
循环淤血，血氧↓乳酸等代谢产物↑，肝大，呼吸受限
肺交换↓（肺心、心包炎）
【临床表现】
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