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文档介绍

文档介绍:生物治疗的现状 T he current status of biological therapy 药科学院 07 医药事业管理( 2 )班 0703511232 何婉君摘要: 随着分子生物学、细胞生物学和肿瘤免疫学等研究的进展,生物治疗正为继手术、化疗、放疗后的极有前景的临床治疗手段。生物治疗研究范围非常广泛, 主要包括免疫治疗( 细胞因子治疗、过继免疫治疗、抗体治疗等) 、基因治疗、抗血管生成治疗、干细胞治疗、诱导分化及凋亡、内分泌治疗等。其中这些治疗在肿瘤的应用中最为活跃,并取得令人兴奋的结果。 A bstract : As molecular biology,cell biology and tumor immunology research in progress , Biological treatment is following the surgery, chemotherapy, radiation therapy after a very promising clinical treatments . Biological treatment of very broad, including immunotherapy ( Cytokine therapy, immunotherapy, antibody for the treatment. ) Gene therapy, the anti-angiogenic therapy, stem cell therapy, differentiation and apoptosis, hormonal therapy, etc. 关键词: 肿瘤,生物治疗,现状 Key words: tumor 、 biological therapy 、 current status 在临床上,手术和放、化疗三大治疗模式常难彻底消灭肿瘤细胞,又易对集体的免疫系统造成伤害,因而生物治疗作为肿瘤治疗的第四种模式应运而生。肿瘤的生物治疗是指通过调动机体的天然防御机制或人为地给予集体某些生物物质来取得抗肿瘤的效果。它利用各种生物治疗制剂和手段来增强机体的免疫功能,以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的。目前,肿瘤的生物治疗技术主要包括免疫治疗(细胞因子治疗、过继免疫治疗、抗体治疗等) 、基因治疗、抗血管生成治疗、干细胞治疗、诱导分化及凋亡、内分泌治疗等。本文就肿瘤的生物治疗现状及其研究进展作如下综述。 1 细胞因子治疗细胞因子是人类集体内的各种细胞合成和分泌的小分子多肽,即可溶性单被,通过与效应细胞表面特异性受体结合,影响自体细胞(自分泌)和其他细胞(旁分泌)生长和代谢。细胞因子可表现多效、重叠、协同及拮抗的活性,从而调节机体的生理功能,参与各种细胞的增殖、分化和凋亡,影响肿瘤的发生和发展。目前,已分离出 50多种细胞因子,10余种重组细胞因子被 FDA 批准用于治疗。此外,白细胞介素 12、白细胞介素 10、转化因子β等正在进行临床实验。 干扰素α(IFN- α)IFN- α具有直接的抗病毒活性; 增强主要组织相溶性抗原和肿瘤相关抗原的表达; 增强抗体依赖性细胞的细胞毒作用; 并具有直接的抗细胞增生作用和抗血管形成的作用。 IFN- α是第一个进行临床实验的重组细胞因子, 目前的适应证包括黑色素瘤、毛细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、 Kaposi 肉瘤、尖锐湿疣、慢性乙型、丙型病毒性肝炎。近几年的研究显示 IFN- α治疗多毛细胞性白血病的有效率可达 75%, 缓解期达一两年,复发后第 2次治疗依然有效。对于不能进行骨髓移植的慢性粒细胞性白血病患者, 接受 IFN- α治疗 55% ~75% 可达到血象缓解,20% ~70% 获得遗传学改善, 与化疗联合效果更佳, 可减低化疗药物的剂量,加快患者的康复。目前主张将高剂量 IFN- α应用临床作为转移性黑色素瘤标准的康复辅助治疗, 尤其对具有高危因素的黑色素瘤, 约有 10% ~20% 的有效率, 部分患者避免手术截肢, 减低致残率。 Foon 等使用 IFN- α治疗 24 例滤泡性淋巴瘤患者,其中 4例患者完全缓解,9例患者部分缓解。又有文献报道,115 例滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者使用重组 IFN- α治疗,有58例获得缓解,占总数的 50% 。[1] 白细胞介素 2(IL-2) 作为免疫反应的激素, 白介素是通过内分泌、自分泌和旁分泌等的相互作用来实现的。白细胞介素 2 是一种由 133 个氨基酸组成的糖蛋白, 通过 T 细胞、 B 细胞、 NK 细胞、巨噬细胞表面的受体而起作用。并在 T 细胞的生长成熟中起了关键性的作用,它的多种生物学功能主要包括可增加杀伤性淋巴细胞的细胞毒性, 诱导淋巴因子激活的杀伤细胞的生成, 促进