深静脉置管护理.ppt

文档介绍：中心静脉置管护理
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住院病人
90％
门诊病人
50％
几乎横跨所有的临床科室，在我国85%的护士用
于输液时间＞75%
静脉治疗已成为临床最常见、最普遍的治疗
输液时间
已占到住院
治疗时间
的70％
门诊病人
50％
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工具多样化
头皮钢针
静脉留置针
中心静脉导管（CVC）
经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）
植入式静脉输液港 (PORT)
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概述
中心静脉导管：经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
是重症病房、大手术和救治危重病员不可缺少的手段。
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解剖
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适应症
外周静脉穿刺困难的患者
需接受长期输液治疗的患者
需大量、快速输血、补液的患者，可利用中心静脉压测定调节输入量和速度
严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等危重病人
手术中可能出现血流动力学变化的患者
需要输注高渗或有刺激性的溶液
进行血液透析、滤过或血浆置换的患者
需经导管安置心脏起搏器的患者
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禁忌症
广泛上腔静脉系统血栓形成
穿刺局部皮肤感染
凝血功能障碍
不合作，燥动不安病人
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导管类型
单腔、双腔、三腔、四腔导管
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穿刺置管途径
锁骨下静脉
颈内静脉
股静脉
右心房或靠近右心房的上、下腔静脉
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