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常规护理管理规定
第四章 常规护理管理制度
文件名
护理部会议制度
电子文件编码
HLGL-04-001
页码
1-1
护理部根据需要可分别召开全院护士大会、全院科护士长会、护士长会，以及院教学小组、院科研小组、院科普小组会等。
一、护理部每年召开2～4次全院护士大会，总结和布置全院工作，表彰先进，交流护理学术论文，进行理想纪律教育等。
二、每季度召开1～2次科护士长会，讨论总结季度工作重点、奖惩考核办法及中心工作等。
三、每周召开护士长会，布置护理管理内容及组织护士长学习新业务、新技术和管理知识等。
四、院教学会：由护理部和护校共同召开，每季度1～2次，布置和总结考核教学工作。
五、院科研会：评审护理论文，需要时召开。
六、院科普会：讨论和评审科普、卫生宣教资料，需要时召开。
七、各科晨会由护士长主持，会前作好准备，时间10～15分钟，总结前一天的护理要点，提出批评和表扬，明确当天护理工作要点，传达医院周会布置的内容，并对护士、护生进行提问。
文件名
交接班制度
电子文件编码
HLGL-04-002
页码
2-1
一、交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要护理措施。病房护士实行一周倒班1次，轮流值三班。值班人员应严格遵守护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确及时地进行。
二、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的护理记录。重点巡视危重病人和新病人以及术后病人，并安排护理工作。
三、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告和医嘱本。在接班者未明确交班内容前，交班者不得离开岗位。对危重病人必须床头交接班。遇有特殊情况，必须详细交班，并与接班者共同处理后方可离去。值班人员应完成本班职责并给下一班做好准备工作，如用品、器械、氧气等，以减少接班者的忙乱。
四、病房应建立日夜交班记录本和物品清点本，逐项认真交班。对毒麻药品、急救物品及其他医疗器械物品要查点并登记。接班者如发现物品不符应立即查问。
五、交班报告应由值班护士书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性、运用医学术语。护生填写交班报告时，带教老师要负责修改并签名。
六、交接班方式和要求：
：按大夜班一白班一小夜班一大夜班顺序交接。
(1)住院病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或经特殊处置病人的
文件名
交接班制度
电子文件编码
HLGL-04-002
页码
2-2
病情变化及病人思想情绪波动的情况。
(2)医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况。对未完成的工作，也应向接班者交代清楚。
(3)常备贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等的数量。
(4)交接班者共同巡视检查病房，看是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度落实情况。
(5)床边交班者要交待病情、输液名称、滴数及有无渗漏；遇特殊治疗情况时，要察看病人全身皮肤，有无发红、褥疮、烫伤等情况；床铺是否整洁、干燥；各种导管有无脱出、阻塞。
文件名
查对制度
电子文件编码
HLGL-04-003
页码
3-1
查对制度是保证病人安全，防止差错事故的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查七对制度，以保证病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度
。
、查对者，均须签全名。
。对口头医嘱、医嘱不全、未签名、不注明时间、剂量、用法者不执行。
，护士要重复一遍方可执行。使用急救药及毒麻药须经两人核对。
，必须经第二人核对。
。查对者签全名。
。
二、服药、注射、输液查对制度
、注射、输液须严格执行三查七对。三查：摆药时查，服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
、标签、失效时间，如安瓿有裂缝或瓶口松动，则不得使用。
。
，给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时注意有无配伍禁忌。
，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。
文件名
查对制度
电子文件编码
HLGL-04-003
页码