文档介绍：内蒙古医学院
硕士学位论文
心肌肌钙蛋白T对病毒性心肌炎的临床价值研究
姓名:谭艳
申请学位级别:硕士
专业:免疫学
指导教师:王文礼
20070501
论文作者签名——指导教师签名趁幺论文作者签名一邋内蒙古医学院学位论文原创性声明学位论文版权使用授权书御炅嗽矿日年月∥郑重声明:本人所呈交的学位论文是在导师指导下,独立迸行研究所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外,本论文内容不包含其他个人或集体已经公开发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人学位论文与资料若有不实,愿意承担一切相关的法律责任。本人完全了解学院有关保留、使用学位论文的规定,同意学院保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版。学院享有发表、复制、查阅、借阅及申请专利等权利。可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。同时本人保证:毕业后发表、使用学位论文以及结合学位论文研究课题再撰写的文章,作者署名单位一律为内蒙古医学院。年月日
目的探讨心肌肌钙蛋白饥血琧诓《拘孕募⊙中阴性组.,鲈碌淖苤斡室蚕灾陀赾┮跣宰=崧文摘要!恼锒稀⒉∏楣鄄旒霸ず笈卸戏矫娴募壑怠7椒⒀∪例急性病毒性心肌炎患者分别于诊断后小时、堋周、眉个月进行血和心腮酶谱的检铡,对各检测期与心肌酶谱的阳性率以及与—灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率进行了比较研究。⒓毙圆《就募⊙谆颊叻治猚粜宰椤⒁跣宰椋分别对两组患者进行超声心动、心电图安〕痰谋冉涎芯俊=峁、急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血的阳性率均高于心肌酶谱各项.,。在病毒性心肌炎的诊断中,⑻匾於%、%;—灵敏度为.⑻匾於、⑽∪肫骄笫疑溲7质鍪、,重叠异常率显著高于阴性组.。粜宰个月的治愈率显著低于.⒃诓《拘孕募⊙椎恼锒现校琧闲募∶钙撞舛ㄑ粜月矢撸槊舳取⑻匾於雀撸笳锫和漏诊率低,诊断窗口期长,可成为新的病毒性心肌炎诊断指标。勺魑F兰鄄毒性心肌炎患者心功能的指标并在病情观察及预后判断方面具有重要的价值。关键词病毒性心肌炎—
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心肌肌钙蛋白圆《拘孕募⊙椎牧俅布壑笛芯秋步衔3<男脑嗥髦市约膊。蠖嗍д呷衔J遣《靖腥尤其是柯萨奇椴《所致变态反应性疾病。病毒直接溶解,∠赴璗细胞介导免疫引起心肌损害,产生多种自身抗体等多种不同机制,促进自身免疫应答,从多个环节造成心肌损伤。喾⑸谇嘧衬旰投改旮貌》⒉÷拭飨陨遪目前临床上实验室检查主要以心肌酶谱测定订、⒖谝籋狹作为诊断闹副辏捎赩病变多属局灶性的,心肌坏死量小,心肌酶谱变化较少、较轻、且持续时间短,加之心肌酶谱的变化缺乏足够的灵敏度和心肌特异性,因此寻求更敏感、特异、无创、便于推广的实验室诊断指标供临床应用极其重要。是近几年发展起来的一种高灵敏度、高特异性的心肌损伤坏死标志物。其对急性心肌梗塞⒉晃榷ㄐ鸵籺绞痛⒁约霸谌芩┖笤偻ㄅ卸系确矫娴挠τ眉值已得到肯定【啊俊9谕庖恍┭д叨詂诓《拘孕募⊙渍锒现械募壑到辛艘恍研究币1狙芯垦∪例急性病毒性心肌炎患者进行诊断后小时、堋周、周及鲈耤托募∶钙椎亩芯浚籧隒狹槊舳取⑻匾於取⒙┱锫省⑽诊率的比较研究;以及与病毒性心肌炎患者超声心动、心电图、病程关系的多角度、多侧面研究,旨在探讨在病毒性心肌炎诊断和病情观察、预后判断方面的价值研究对象根据年全国研讨会修订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准【选择临床诊断为急性病毒性心肌炎的病例渲心荒炅辍=】刀照选取健康体检者懦《拘孕募⊙准案卧唷⒐趋兰∪庀低臣膊例,年龄—岁。研究方法】刀哉照卟杉猜鲅=衏⑿募∶钙准觳狻2⒔辛顺亩心电图检查。毙圆《拘孕募⊙谆颊叻直鹩谡锒虾∈薄周、堋周及鲈时采集静脉血进行、心肌酶谱检测,对各检测期与心肌酶谱的阳性率以及牧虾头椒..
缳剃Q粜裕虎籑删Q粜裕籄蠰为阳性;订测定疞为阳性;叫Q粜浴采用美国产既一彩色多普勒显像仪。分别测定了左室舒张与—槊舳取⑻匾於取⑽笳锫屎吐┱锫式辛吮冉涎芯俊例急性病毒性心肌炎患者按照检测结果分为阳性组、阴性组,分别对两组患者进行超声心动图、心电图及病程的比较研究。采用全血快速诊断试纸条在心肌损伤快速定量检测仪辖屑觳狻上述试剂、仪器均由德国詆盯公司提供。检测方法:一步双抗体夹心酶联免疫吸附法。≥∶钙准觳采用美国贝克曼全自动生化分析仪进行检测,、—约劣杀本├侣约公司提供,、粆珏约劣缮虾>徘渴约凉咎峁<。《拘孕募⊙谆颊甙凑招牡